ESC急性心衰共识杨杰孚(长沙)精要.pptxVIP

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2015欧洲急性心力衰竭院前 及入院早期管理共识 ;2015 HFA/ESC/EuSEM/SAEM: 急性心衰的院前和院内管理共识;急性心衰定义;急性心衰的流行病学;5;6;急性心衰患者的构成;8;急性心衰患者的临床特征;2015 HFA/ESC/EuSEM/SAEM: 急性心衰的院前和医院管理建议;无创监测:包括血氧,血压,呼吸频率及心电监测,必须几分钟之内完成, 给氧治疗:血氧饱和度90%,给予氧疗; 呼吸窘迫者: 无创通气 药物治疗:根据血压和/或淤血程度:血管扩张剂和/或利尿剂 快速转移至最近的医疗机构(心脏专科和/或CCU/ICU) ;2015 HFA/ESC/EuSEM/SAEM: 急性心衰的院前和医院管理建议;2015 HFA/ESC/EuSEM/SAEM: 急性心衰的院前和医院管理建议;BNP和NT-pro BNP的新运用 ;肌钙蛋白(cTn);氧疗和/或通气支持; ;急性心衰的一线用药—利尿剂;不同剂量比较;静脉利尿剂用量;21;合理使用利尿剂:以??量指导用药剂量;合理使用利尿剂是治疗心力衰竭 的关键因素之一;急性心衰处理—早期静脉扩血管药物;临床试验显示:早期运用(6小时)扩血管药物与急性心衰病人死亡率低相关,延迟应用与死亡率高相关;急性心衰的治疗—扩血管药物;27;新活素 — 国产重组人脑利钠肽 rhBNP);萘西立肽可改善血液动力学和症状;ASCEND—HF;31;早期其他用药;AHF患者中需谨慎使用的药物;慢性心衰长期口服药物是否停用?;对于慢性心衰口服药物治疗的管理 ;住院心衰患者的监测和评估 ;心源性休克的诊断及治疗;心源性休克的治疗;正性肌力药在急性心衰中的应用 ;磷酸二酯酶抑制剂 —米力农;非药物治疗 主动脉内球囊反搏术不作为常规推荐 主要应用于AMI后心源性休克 短期机械辅助循环支持治疗: 难治性的心源性休克 目前不知何种短期机械辅助循环装置疗效更好;IABP在AMI合并心源性休克中应用;43;44;45;2014中国急性心衰的处理流程图;总结;总结;

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