康复治疗培训手夹板制作与压力治疗(戴玲)分析.pptVIP

手夹板的制作与压力治疗 江苏省人民医院康复科 戴玲 手夹板的制作 定义 是指用来制动、支持和纠正受损、移位和变形的身体结构，并能够维持和促进关节活动的一种装置。 分类 设计的角度 使用目的的角度 材料学的角度 解剖部位的角度 力量来源的角度 美国手治疗师协会的分类 分类－设计的角度 设计的角度： 静力性夹板 序列静力性夹板 静力性渐进性夹板 动力性夹板 分类－设计的角度 静力性夹板 *组成：静态结构部分； 没有弹性装置。 *作用：休息、制动或保护一个关节或身体 的某一部分； 减轻疼痛；预防软组织缩短或挛缩。 静力性夹板 分类－设计的角度 序列静力性夹板 *组成：静态结构部分； 也不具有可活动的、弹性装置。 *作用：通过重复塑形的方式，缓慢、渐进 性地增加关节活动范围。 序列静力性夹板 分类－设计的角度 静力性渐进性夹板 *组成：一个静力性的机械装置(通常是布带、弹 力绳或带扣) 。 *作用： 通过调节作用于某一部分的牵引力的力 量或角度，改变软组织长度和关节活动 度。 *特点：不具备可活动的、弹性装置； 机械装置的可调节，无需重新塑形。 静力性渐进性夹板 分类－设计的角度 动力性夹板 *组成：静态结构部分； 附加的、可活动的、弹性装置。 *作用：增加关节被动活动； 帮助关节通过其活动范围，从而增 进主动活动； 替代丧失的运动。 动力性夹板 分类－使用目的的角度 制动性 限制性 活动性 矫正性 分类－材料学的角度 高温热塑 低温热塑 金属 皮革 橡胶 弹性材料 分类－解剖部位的角度 腕部 掌指 指间 拇指 手指 分类－力量来源的角度 单面型 圆周型 分类－美国手治疗师协会 简称SCS（Splint Classification System） 1992年出版 可登陆网址查询详细内容 该分类方法从四个层面将夹板进行分类 分类－美国手治疗师协会 四个层面 1、解剖聚焦 ： 按夹板所影响的最主要的 关节名称分为腕部、掌指、 指间、拇指和手指等类别。 分类－美国手治疗师协会 2、运动方向： 按夹板所影响的最主要的 关节所处的位置或活动方 向分为屈、伸、桡侧偏等 类别。 分类－美国手治疗师协会 3、主要目的：按使用夹板的主要目的分为制 动性、限制性和活动性三类。 分类－美国手治疗师协会 4、包含的次要关节：按是否包含与主要关 节相连续的、纵轴方 向的次要关节及次要 关节的数量分为0型、 1型、2型、3型等类别。 举例 作用（功能） 将手置于安全的位置 减轻疼痛或保护受损的组织 制动骨折部位 减少肌腱粘连 矫正软组织挛缩和（或）关节变形 替代或补偿瘫痪肌肉的功能 控制疤痕增生 低温热塑材料的特点 为高分子合成材料。 无毒、无味、无刺激、无过敏反应，且环保，能自行生物降解。 在60℃~80℃的水中即可软化，并可以直接贴附在身体上快速成形。 操作简单，制作时间短。 由于缺乏足够力量和耐久力，不宜用于制作下肢承重矫形器。 低温热塑材料的特性 低温激活 可塑性 延展性 记忆功能 刚度 透光性 透气性 粘合性 低温热塑材料的特性 低温激活：加热至60℃~80℃ 时，材料就可以被激活。只是形态发生改变，其化学结构没有发生变化。 低温热塑材料的特性 可塑性：加热后的材料，可以根据患者的病情需要，按照所设计的形状进行塑形。 低温热塑材料的特性 延展性：材料被激活后，可依据需要进行牵拉使其扩展延伸，且冷却后不发生回缩。 低温热塑材料的特性 记忆功能：如果对塑形不满意或者需要改变其形状，可以通过加热，再次把材料激