咳嗽非处方药概要.ppt

* 第六章 常用非处方药—咳嗽、哮喘、荨麻疹、湿疹、肝炎用药 咳嗽—西药非处方药 磷酸苯丙哌林片 合成类外周性镇咳药。通过抑制咳嗽反射弧中的感受器，传入神经和传出神经控制咳嗽，显效迅速，安全有效。为第一批甲类非处方药。 临床应用：要用于刺激性干咳，对急、慢性支气管炎及各种原因引起的咳嗽均可应用。 用法与用量：口服，一次 1-2 片，一日 3 次。 不良反应：偶有口干，乏力等。 【别名】 枸橼酸喷托维林 【性状】 常用其枸橼酸盐,为白色或类白色的结晶性或颗粒性粉末;无臭,味苦.在水中易溶,在乙醇中溶解。 【药理作用】 对咳嗽中枢有选择性抑制作用，尚有轻度的阿托品样作用和局麻作用，大剂量对支气管平滑肌有解痉作用，故它兼有中枢性和末梢性镇咳作用。一次给药可持续4-6小时。 【适应症】 主要用于上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳等。 【注意事项】 1.偶有轻度头晕、口干、恶心、腹胀、便秘等不良反应，此乃因其阿托品样作用所致。 2.青光眼及心功能不全伴有肺瘀血的病人忌用。 3.痰多者宜与祛痰药合用。 咳必清 [其他名称] 羧甲基半胱氨酸；强利痰灵。 [适应症] 为粘液调节剂，适用于慢性支气管炎、支气管哮喘等引起的痰液稠厚不易咳出的患者。它可使高粘度的粘蛋白产生减少、低粘度的唾液粘蛋白分泌增加，从而使痰的粘滞性降低而易于咳出。本品口服有效，起效快，服后4小时即可具明显疗效。 [不良反应] 偶有轻度头晕、恶心、胃部不适、腹泻、胃肠道出血、皮疹等不良反应。 [注意事项]：（1）服用本品时注意避免同时应用强镇咳药，以免稀化的痰液堵塞呼吸道。（2） 有出血倾向的胃和十二指肠溃疡患者慎用。 [剂型] 片剂，口服液。 羧甲司坦 【药理作用】为半合成的鸭嘴花碱衍生物，有较强的溶解粘痰作用，可使痰中的粘多糖纤维素或粘蛋白裂解，降低痰液粘度；还作用于气管、支气管腺体细胞分泌粘滞性较低的小分子粘蛋白，抑制粘多糖合成，使粘痰减少，从而稀释痰液，易于咳出。还可促进呼吸道粘膜的纤毛运动，并剌激胃粘膜，引起反射性的恶心祛痰作用。口服1h生效，维持6-8h ,连服3-5d达到最佳效应。【适应证】适用于慢性支气管炎、哮喘等痰液粘稠不易咯出的患者。 【不良反应】 偶有恶心、胃部不适，减量或停药后可消失。（1）胃炎患者或胃溃疡患者慎用。 （2）偶见血清氨基转移酶短暂升高，但能自行恢复。 【规格】 片剂：8mg 针剂：4mg/2ml. 盐酸溴己新（必消痰，必嗽平） 乙酰半胱氨酸（痰易净，易咳净） 适应症:?痰液溶解剂，适用于痰液黏稠而引起的咯痰困难、黏痰不易咯出。它能使痰中糖蛋白多肋链个的二硫键断裂，降低痰的黏滞性，并使之液化而易于咯出。尚可用于对乙酰氨基酚中毒的解毒。 不良反应:??偶可引起咳嗽、支气管痉挛、呕吐、恶心、胃炎等不良反应，一般减量即可缓解。 注意事项:应用时应临时溶解，剩余的溶液需保存在冰箱内，48小时内用完。?支气管哮喘患者禁用。?药物相互作用:???可降低青霉素、头孢菌素、四环素等药效，不宣混合或并用。 用法用量:????口服：每次300毫克，每日3次。?喷雾：10％溶液(?临用前用生理盐水配成)，每次l～3毫升，每日2～3次。剂型:????喷雾剂，颗粒剂?? 咳嗽—中成药非处方药 【组成】枇杷叶（清肺止咳，降逆止呕 ），苦杏仁（降气止咳平喘 ），川贝母（清热润肺，化痰止咳 ），麦冬（养阴生津，润肺清心，用于肺燥干咳，虚痨咳嗽 ），地黄（鲜地黄为清热凉血药，熟地黄则为补益药 ），甘草（补脾益气，清热解毒，祛痰止咳），桔梗（入肺经，祛痰止咳），薄荷（发散风热，清利咽喉 ）【性状】棕褐色黏稠液体，芳香，味甜。【功能与主治】清肺润燥，止咳化痰。用于干咳，咽干，咽痛。【用法用量】口服，7岁以上儿童用量减半，3～7岁服1/3量。【注意事项】⑴用于风热感冒。寒嗽及胃寒作呕者不宜。⑵含蔗糖，糖尿病患者不宜。⑶不是感冒引起的咳嗽、大便溏泄者或婴儿慎用。 川贝清肺糖浆 养阴清肺膏 【组成】地黄（鲜地黄为清热凉血药，熟地黄则为补益药 ），玄参（咽喉肿痛 ），麦冬（养阴生津，润肺清心，用于肺燥干咳，虚痨咳嗽 ），川贝母（清热润肺，化痰止咳 ），牡丹皮（利咽喉，清热凉血，活血散瘀） ，白芍（抗菌），薄荷（发散风热，清利咽喉 ） ，甘草（补脾益气，清热解毒，祛痰止咳）【性状】棕褐色半流体；有薄荷及牡丹皮的香气，味甜，有清凉感。【功能与主治】养阴润肺，清肺利咽。用于咽喉干燥疼痛，干咳少痰。【注意事项】⑴不宜食用辛辣油腻。⑵咳嗽痰多者慎用。⑶孕妇慎用。⑷急性、慢性气管炎见上述症状者可服用。⑸糖尿病患者慎用。 【组成】百合（甘凉清润，主入肺心，长于清肺润燥止咳 ），地黄（鲜地黄为清热凉血药，熟地黄则为补益药 ），麦冬（养阴生津，润肺清心，用于肺燥干咳，