掌纹、舌诊、面诊幻灯片.ppt

手诊与“手相” 生活习惯与心理因素决定了健康 对健康的诊断也就判断了他的生活和心理 金钱丘与脂肪 棺材纹与腹痛 上吊纹与抑郁 掌纹——纹色派 指型 掌色 纹线 辅诊（甲诊） 十字纹： 表明某个脏器功能失调，处于疾病早期或提示病情好转。 井字纹： 一般与慢性炎症有关，它表明炎症时间长，但变化缓慢，不发生实质性的变化，如出现在胆区，提示有炎症无结石。 米字纹： 代表脏器存在气滞血瘀现象，出现在胆区预示胆结石，出现在心区预示心绞痛，表明病程长，病较重。 三角纹： 表明存在冠心病隐患，它说明的病情比米字纹较轻，有向米字纹发展的趋势。 岛纹： 一般提示肿瘤或炎性肿块的存在。岛纹越小越有意义。过大的岛纹只预示所在区域代表的脏器虚弱。 环形纹： 属于少见纹种，与外伤有关。较重的外伤会留下此纹。 方形纹： 为各种疤痕的掌纹表现。如手术外伤等所致。（痊愈或钙化点） 五星纹： 提示缺血性脑血管意外病变。一般发生于五六十岁，出现偏瘫的比率极高，死亡率低。 14 条 线 宇宙本源一团气 （光、能量、波动） 清轻之气积聚上升成为天 (清阳为天) 浊重之气凝聚下降成为地 (浊阴为地) 阴虚,就是人体内阴的东西少了,多表现为精血有形之物的减少. 阳虚,就是人体内阳的东西相对少了,多表现为无形器官功能的下降. 气血津液与舌象的关系 舌有赖气血的濡养和津液的滋润。 舌形舌色与气血的盈亏和运行状态有关系。 舌的润燥与津液有关。 通过观察舌的润燥可判断体内津液盈亏及邪热轻重 舌体 舌质 舌苔 颜色 舌体--灵活（神在） 震颤、痿软（气血虚弱症） 僵硬（心脑血管） 歪斜（经络不通） 舌质老嫩 娇嫩— 纹理细腻 舌色浅淡—浮胖 诸湿肿满 皆属于脾 脾失健运 颜色 淡(虚症) 白(寒症) 红(热症) 紫(瘀症) 病气深浅---舌苔 薄(透过舌苔隐见舌体),病初起,表症.轻 厚(病位在里)(多见胃肠内宿食或痰阻滞) 有根多实(刮之不易祛) 无根多虚(刮之即祛) 舌苔颜色 白 黄 黑 寒 温热 热极 八纲辨证 寒 热 虚 实 阴 阳 表 里 白 红 嫩 老 湿 干 薄 厚 两眼之间有横纹：心 两眉之间有竖纹：生气 额头横纹：钻牛角尖儿 额头暗：睡眠障碍 眼角纹多：情绪波动大，喜怒无常或大喜大悲 红鼻头：脾气虚，气化不了食物 耳边坑：肾虚或腰椎异常 嘴周围黑：少吃肉，不要寒凉 问诊简述 概念统一 启发关爱 展示专业 问一般情况 姓名： 性别： 年龄： 职业： 婚姻： 籍贯和住址： 问生活习惯 饮食 起居 精神 问既往史或家族史 问起病 问现在症状 一问寒热二问汗 三问头身四问便 五问饮食六问胸 七聋八渴具当辨 九问旧病十问因 再兼服药参机变 妇人尤必问经期 迟速闭崩皆可见 问寒热 问汗 自汗：日间汗自出的，多属阳虚 盗汗：睡后汗出而醒时即止的，多属阴虚 绝汗：当病危重时，汗出如油如珠，淋漓不止， 是阴阳离决，阳气奔散于外； 站汗：先见战栗而后汗出的。站汗是邪正相争， 为疾病的转折点。若汗出热退，身凉脉 静，为邪去正安；汗后身凉脉燥，为正不 胜邪 问头身 头痛的六经分证： 太阳经头痛：痛时后连项背；（小肠） 阳明经头痛：痛在前额或连眉棱等处；（胃） 少阳经头痛：痛在两侧或太阳穴附近为甚；（胆） 太阴经头痛：头痛而重，腹满自汗；（脾） 少阴经头痛：头痛连脑齿，指甲青；（肾） 厥阴经头痛：痛在巅顶，牵引头角，自觉有气上 逆，甚则作呕；（心） 头眩晕：暴眩多为肝火，久眩多气血虚或肾气亏； 问二便 便秘兼潮热口渴，色燥苔黄，腹部硬满的是热证、实证。 便秘兼面色苍白，喜热饮，是冷秘。 老人血燥津枯，及妇人产后或病后气血未复的便秘，多是虚证。 每天未天亮时便泻（五更泻），多属肾阳虚 大便先硬后溏的，不是真硬，脾虚有湿。 溏泻：便时肛门有灼热感，粪有腐臭味是热滞；腹痛肢冷，舌白口淡，是寒证。 口味 胆气上溢则口苦 干热则口酸 肺热则口辛 肾热则口咸 脾浊上泛则口甜 肠胃有湿，水气不化则口淡 病后胃需，水湿停留也口淡 成长方法 中西医知识结合 准确记忆 大量实践 演讲 与高人交流或观摩 舌质老(老舌) 舌体坚软苍老,纹理粗糙舌色较暗 (燥,涩,伤津多见热症) 湿(水多痰湿) 湿聚为水 积水成饮 饮凝成痰 紫红黑— 热瘀 青紫—寒瘀 齿痕舌:舌体胖的是脾