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牙列印模的制取(藻酸盐印模材) Preparation of dental impression(Alginate impression material) 印模? Impression 制取印模的用途 1.用于制取与口腔、颌面部软、硬组织相应的模型。 2.用于检查上下颌牙齿的咬合接触情况。 3.作为上下牙列间的中介物,用于固定上下颌模型间的对位关系。 4.观察修复体的组织面是否与口腔组织相贴合。 口腔印模的基本要求 1.准确地反映印模对象物的形态。 2.印模清晰完整,无缺损,无气泡。 3.印模范围合适:印模区的范围视印模的目的、修复体的种类而定。 制取清晰印模的重要性 (一)藻酸盐印模材,使用一次印模法,对牙列制取解剖式印模。 制取口腔印模的一般程序 口腔印模(以制取口腔精密印模为例)需按以下步骤制取: 1.检查印模对象物的预备情况。 2.清洁拟取印模的区域及排龈处理。 3.选择较为合适的成品托盘。 4.选择普通印模料制取概形印模。 5.修整、清洁概形印模。 6.灌注出用于制作个别托盘的模型。 7.制作个别托盘。 8.选择高精度印模料制取精密印模。 9.修整、清洁精密印模,待灌注。 1、口腔印模用托盘 1.口腔印模用托盘的作用: (1)承载印模材料。 (2)支撑印模,减少印模变形。 (3)方便操作。 2.对口腔印模用托盘的要求: (1)托盘的大小宜全面覆盖印模对象物,上颌托盘后缘应盖过上颌结节和颤动线,下颌托盘后缘应盖过磨牙后垫区。 (2)托盘形状与牙弓协调一致,托盘与牙弓内外侧之间约有3mm~4mm的间隙,以容纳印模材料。 (3)托盘边缘止于距黏膜皱襞2mm处,在唇、颊、舌系带部位应有相应切迹,不妨碍口腔软组织(如唇系带、颊系带、舌系带等)的正常功能运动。 (4)具有防止印模与托盘分离的固位装置。 (5)具有便于印模操作的把柄。 3.口腔印模用托盘的种类: ①按制作托盘的材料分: ②按托盘的结构和应用范围分: ③是否量身定做: ①按制作托盘的材料分: 金属托盘、塑料托盘和金属塑料联合托盘 ②按托盘的结构和应用范围分: 部分牙列托盘、全牙列托盘、无牙颌托盘 ③是否量身定做: 成品托盘、个别托盘 2、托盘的选择 托盘应与牙列的形态大体一致。 与牙列的唇颊舌侧有3-4MM的距离。 唇颊舌侧翼缘距粘膜皱襞2-3MM。 让开唇颊舌系带。 缺牙数目与部位。 (1)个别托盘的优点 1)制取的印模较精确。 2)由于个别托盘与患者的口腔相吻合,减少了制取印模时患者的不舒适感。 3)用个别托盘制取印模,托盘内各部分印模材料的厚度基本相同,从而使印模变形减少到最小。 4)便于进行肌功能整塑,正确记录在口腔功能状态下修复体边缘的伸展范围 (2)个别托盘的制作 1)修整初模型。 2)确定个别托盘的边缘线。 3)根据需要,可借助观测器确定托盘取出方向,并将部分过大倒凹用蜡填塞。 4)在初模型表面铺一层约1.0mm厚的基托蜡片,以便在制取终印模时为印模材料提供空间。 5)调拌制作个别托盘的材料,在已处理好的初模型上按压成形。 6)制作个别托盘手柄:在个别托盘的前牙区制作手柄,以容易取出,操作简便为准。 7)待材料硬固后,分离托盘,磨改边缘形态。 8)将制好的个别托盘放入患者口内试合,检查边缘是否合适,不合适可以进一步修改,直至合适为止。然后制取终印模。 3、口腔印模材料的选择 4、医患体位 上颌:医师位于患者右后方。 下颌:医师位于患者右前方。 5、椅位、头位调节 椅背与地面呈近90°角。 6、制取印模 7、制取印模的一些注意事项 肌功能整塑: 上颌,牵拉唇颊向前、下内;下颌,牵拉唇颊向前、上内;舌卷起后,向前、上、左、右。 从口内取出印模时: 应快、稳,忌用缓慢和持久的拉力。 检查印模: 印模材与托盘有无分离,表面是否光滑,有无分层,基牙表面有无印模材粘附,印模边缘伸展是否足够,主要区域有无气泡和撕裂。 8、检查印模 印模材与托盘有无分离,表面是否光滑,有无分层,基牙表面有无印模材粘附,印模边缘伸展是否足够,主要区域有无气泡和撕裂。 9、印模的消毒 (1)印模常用消毒法 1)浸泡法 2)喷雾法 (2)印模常用的消毒剂 目前用于印模消毒的消毒剂主要有戊二醛、次氯酸钠、碘伏等。 * * * * 【印刷行业】:指刻有小佛塔或小佛像的模板。 【地质行业】:底面印模(铸型)。 【篆刻行业】:金石印坊。 【口腔医学】:印模是物体的阴模,口腔印模是使用口腔印模 材料制取口腔软硬组织形态及关系的阴模
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