大学医学院生理最新版第四章 血管生理课件.pptVIP

复习思考题 1.说明心输出量的调节，并简述其机制。 2.阐述血压形成原理及影响因素。 3.简述影响静脉回心血量的因素。 4.说明微循环的通路及其主要功能。微循环如何调节？ 5.说明组织液的生成及其影响因素。 血管是输送血液的管道，也是保证全身各器管获得所需血流量的结构基础。具有参与形成和维持动脉血压，以及实现血液与组织细胞间的物质交换的功能。 第三节 血管生理 一、各类血管的功能特点 1.大A：具有弹性和可扩性 2.小(微)A：半径小、阻力大 3.小(微)V： 4.Cap.：薄、透性好 5.V：容纳循环血量60-70% ——弹性贮器血管 ——Cap.前阻力血管 ——Cap.后阻力血管 ——物质交换血管 ——容量血管 注：Cap.= Capillary(毛细血管) 二、血液在血管内流动的基本特点 (一) 血流 1.血流量：指单位时间内流经某一血管截面的血 量（容积速度）。 公式：Q∝ΔP/R ∝π（P1-P2）r4/ 8ηL 单位：ml/min或L/min 注：Q：单位时间的液体流量 △P：两端的压力差 R：管道内的阻力 r：血管半径 L：血管长度（常数，不变） η：与①血细胞比容 ②血流切率 ③血管口径 ④温度⑤血浆蛋白成分和浓度有关。 血流速度：血液在血管内流动的直线速度,即一质点(例如一个红细胞)在血液前进的速度。 公式：V∝Q/S （注：S为血管横截面积） 2．血流方式： 层流：Q∝ΔP/R 湍流：Q∝√ΔP/R (二)．血流阻力： 公式：R＝8ηL/πr4 血液粘滞度 1.红细胞比容 2.血流切率 3.血管口径 4.温度 层流 湍流 （三）血压 概念：血管内的血液对单位面积血管壁的侧压力。不流动时的侧压力称体循环平均压（充盈压）；流动时的侧压力称血压（分动、静脉血压）。 公式：P＝QR 产生条件： ①血管内血液的充盈度 推血流动 　　 ②血流的动力＝心射血力 对管壁侧压力 扩张管壁（势能）　　 ③血流的阻力＝能量的消耗：血压渐降 三、动脉血压和脉搏（一）动脉血压 1.形成机制 前提条件： 足够的血液充盈 闭合的血流环路 决定因素：心室射血对血流产生的动力; 外周血管口径变化对血流产 心室舒张 心室收缩 射血入主A ＋ 外周阻力 大A回弹 （势能释放） 推血继续流动 血液对动脉壁的侧压 降低到最小值=舒张压 血液对动脉壁的侧压 上升到最大值=收缩压 ↓ 推血（1/3）流动 ＋ 大A扩张（2/3） (动能消耗)　 （势能贮存+缓冲力） ↓ ↓ 生的阻力. 几点说明： ①弹性贮器血管的作用： ②心搏功能量消耗： ③SP：主要反映搏出量 DP：主要反映外周阻力 缓冲SP（势能贮存） 维持DP（势能释放） 动能：推血流 + 大A扩张 势能：管壁侧压力 + 克服外周阻力 2.正常值 收缩压（Sp）:室缩时,动脉血压升高到的最高值(12.0～18.7Kpa) 舒张压（Dp）:室舒时,动脉血压降低到的最低值(8.0～12.0Kpa) 脉搏压:Sp-Dp＝4.0～5.3 Kpa 平均动脉压:＝Dp + 脉压/3 血压的测量示意图 ＝(Sp + 2Dp)/3 生理变异: ①年龄↑10岁→Bp↑1mmHg(血压随年龄的增加而升高,Sp的升高比Dp的升高更明显) ②吸气＜呼气Bp：吸气负压抽吸，血贮于肺中→回心血量↓→射血量↓→Bp↓ ③活动＞安静 ④站位＞卧位 ⑤右臂＞左臂（＝1.33kPa or 10mmHg） ⑥上午＞下午(8～11时最高,0～8时最低) ⑦高原＞平原 ⑧男性＞女性 (1)每搏出量↑→心缩期射入A血量↑→管壁侧压力↑ (2)心率↑→心舒期↓→心舒末期A血量↑→管壁侧压力↑ 3. 动脉血压的影响因素： 心舒末期A血量↑（不明显）→ DP↑（不明显） SP↑(明显)