发热分类与救治技术分析.pptVIP

发 热 内容提要 有关发热的一些概念 急性发热的注意点 发热出疹性疾病的鉴别诊断 长期发热的诊断思路 发热的定义 发热又称发烧。当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围。 传统概念：发热即体温异常升高。临床上将体温上升超过正常值0.5℃称之为发热。即肛温37.8℃,舌下温度37.5℃,腋温37.4℃ 正常体温 正常体温：肛温36.5~37℃，腋温36~37 影响因素： 性别、年龄及种族 昼夜及季节 吃奶、饭后、运动、哭闹、室温高、衣被过厚 测量方法 高体温 体温失控或调节障碍所致高体温，解热镇痛药无效。下丘脑病变，广泛鱼鳞病、先天性汗腺缺如、甲亢、中暑。 体温的测量 体温测量：腋温、口温、肛温，测量时间5、3、2分钟，正常体温＜37.3℃。 腋温测量法：干燥，腋窝中央顶部。 发热的分度 发热分为： 低热：37．4～38℃； 中等度热：38．1～39℃； 高热：39．1～41℃； 超高热：41℃以上。 病程分类 短期发热＜2周，多有局部症状及体征； 长期发热≥2周； 原因不明发热（FUO）持续或间歇超过3周不能确诊者； 慢性低热指低热持续1个月以上。 发热的害处 发热的害处：不适（头痛、肌痛、厌食、全身不适）、加重炎症反应、增加耗氧和心脏负担、高热惊厥、颅内压增高。 解热镇痛药的应用 体温≥38.5℃ 患儿不适。 对乙酰氨基酚、布洛