中医名著古籍之《实践脉学》重点解读.docVIP

中医名著古籍之《实践脉学》 序 言 2 体 例 3 上篇绪论 3 一、脉诊起源 3 二、寸口诊法的理论起源 4 三、寸口三部九候法 5 四、九候法之原理 5 五、脉证关系 6 中篇脉法精髓 7 一、脉法 7 二、胃、神、根 7 三、提纲八脉 8 四、脉分纲目 8 (一)浮纲(以芤、革、散3脉为目) 8 (1)浮脉 8 (2)芤脉 9 (3)革脉 9 (4)散脉 9 (二)沉纲(以伏、牢2脉为目) 10 (1)沉脉 10 (2)伏脉 11 (3)牢脉 11 (三)迟纲(以结、代2脉为目) 12 (1)迟脉 12 (2)结脉 13 (3)代脉 14 (四)数纲(以紧、动、促3脉为目) 14 (1)数脉 14 (2)紧脉 15 (3)动脉 16 (4)促脉 17 (五)虚纲(以弱、濡、微、涩、细、短六脉为目) 17 (1)虚脉 17 (2)弱脉 18 (3)濡脉 18 (4)微脉 19 (5)涩脉 20 (6)细脉(即小脉) 21 (7)短脉 22 (六)实纲(以滑、长、洪、弦四脉为目) 22 (1)实脉 22 (2)滑脉 23 (3)长脉 23 (4)洪脉 24 (5)弦脉 24 (七)大纲(即邪纲) 26 大脉： 26 (八)缓纲(即正纲) 27 缓脉： 27 五、奇经八脉 28 (一)何谓奇经? 28 (二)奇经八脉简摩 28 (三)经、络、奇经总论 28 六、评气口九道图 29 七、脉诊的具体应用综述 30 (一)别外感与内伤 30 (二)别内因七情所伤及病气、血、痰、食、郁、五疴 30 (三)别外因风、寒、暑、湿、燥、火六气所伤为病 30 (四)六经证脉法 30 (五)七怪脉 31 八．妇人脉法 31 (一)妇人脉法重点 31 (二)妇人常脉、病脉、孕脉 31 (三)将产脉、产后脉 32 (四)不孕脉 32 九、小儿诊法 32 (一)虎口三关法 32 (二)外诊法 32 (三)脉诊法 32 下篇补正四言脉诀 32 小结 40 序 言 祖国医学，自古迄今，非常重视诊断，以之作为审因辨证论治的唯一根据，辨证又以四诊八纲为要目。习俗相仍，四诊中又以脉诊为显要，患家请中医治病，俗呼为“看脉”，意思是“看脉”二字可以代表整个渗治过程与医生本身的学识技术高低。 但世之为医者，往往指下茫然，漫道“脉不可凭”，有时不诊脉还混不下去，只好装模作样，滥竽充数，根据问诊而来的症象，以成方经验为用。本末倒置·是为医道之大失。所以今之医者治愈率不高，脉诊这关未突破，是其中一项最主要的原因。 寸口诊法，首见于《内经》，创始于扁鹊，发扬于仓公。自王叔和《脉经》出世，虽有承先启后之功．但具遗略之失。继之脉书汗牛充栋，竟宣新奇．盛名之下，其实难副，无怪世之为医者，难于得心应手。使脉学将成绝学，在诊断中走过场。 有鉴于此，不揣愚陋，撰《实践脉学》一小册，上遵《内经》、《难经》之诊法，确有继承，并将后世所增之脉种与先人口授心传之学，悉为归类，使学者循理以求，检验于实践，确立脉诊完全可凭的概念，离开了它如盲人夜行，有了它马上心明眼亮，在夜航中如见明亮的灯塔一般。 限于水平，力难从心，敬盼同道阅后多提宝贵意见，以利进一步修改补充，共臻完善。 黄杰熙 1994年2月于太原 体 例 (一)本书分为上、中、下三篇：上篇绪论，主要论述脉之起源与原理，以及脉为什么可凭；中篇脉法精髓，主要论述脉之分纲分目的与具体应用法；下篇补正四言脉诀，主要补正增删前人脉诀，便于初学者之诵习。 (二)本书主要依据《内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》，及考正《脉经》以下脉书50多种作参考，去其糟粕，取其精华，更从先人口授心传与结合临床验证写成。 (三)能自然参以西医之学者，慎为采纳，以期初步融通。 (四)本书论脉，深入浅出，实事求是，务取精简明理：精则不粗；简则易用；理明则汇通。 (五)本书论脉，以阴阳为总纲，以浮沉迟数虚实大缓八脉为纲，分别代表表里寒热虚实邪正八纲，贯通于28脉之中。每纲之后，分别选取陈修园八脉诗殿后，并加以修订重整，以期更合每纲之简便总结与背诵。 (六)提纲八脉，分别立纲，并选列相似之脉为目但邪正二纲，是纲目合一，纲举目张，既便于理解记忆，又切合临床实践与应用。 (七)奇经八脉，分别阐明经、络、奇经关系，重要在具体诊断与认识应用，并绘出两于寸口诊法二十六候图，便于与十二经脏腑汇通。 (八)妇人诊法，突出以尺为至，诊经、带、胎、产、不孕最确。 (九)小儿诊法，以虎口三关、外诊法、脉诊法三者为主，此为小儿诊法之最简明最实用之法，苟能精通熟练，用时则可得心应手。其他虽有五色诊、望苗窍、舌胎等法，只可参考，不如此取者，百发百中。为了简明不乱起见，本书只取三法，以