中医食疗治疗小儿肺炎重点解读.docVIP

中医治疗小儿肺炎 小儿肺炎是支气管和肺部的急性传染性疾病。以突发高热、胸痛、咳嗽、咯痰、气急为主要症状。本病好发于冬春二季，以2岁以下小儿发病率高。本病中医称为“咳喘”。多因内有痰热，外受风热或风寒，使肺气失于宣降而发病。临床分为风寒闭肺、风热闭肺、痰热闭肺、阴虚肺热和脾肺气虚五个证型。 ??? (1)风寒闭肺型，症见发热无汗，恶寒肢冷，咳喘痰稀，鼻塞流涕，舌苔薄白，脉浮或紧。治宜辛温解表，宣肺止咳。 ??? (2)风热闭肺型，症见发热有汗，或微恶寒，咳嗽气促，喘憋痰鸣，甚者高热口渴，烦躁鼻煽，精神萎靡，口唇青紫，尿黄便干。舌苔黄厚，脉浮数。治宜辛凉解表，宣肺平喘。 ??? (3)痰热闭肺型，症见咳嗽痰多，痰黄粘稠，胸憋鼻煽，口唇青紫，心烦不安，面赤口渴，喉间痰鸣，舌苔黄，脉滑数。治宜清热宣肺，化痰平喘。 ??? (4)阴虚肺热型，症见低热盗汗，咳嗽少痰，略喘，面唇舌红，口燥咽干。舌苔少，脉细数。治宜养阴清肺，止咳平喘。 (5)脾肺气虚型，症见面色咣白，咳喘痰稀，气短乏力，自汗，四肢欠温，食少便溏，舌质淡,苔白，脉沉细无力。治宜扶正益肺，止咳化痰。小儿肺炎是临床常见病，四季均易发生，以冬春季为多。如治疗不彻底，易反复发作，影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难，也有不发热而咳喘重者。其病因主要是小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食物，致宿食积滞而生内热，痰热壅盛，偶遇风寒使肺气不宣，二者互为因果而发生肺炎。中医辨证可分以下几种类型治疗： 　　1.里热外寒 证见鼻塞流涕，恶寒无汗，咳喘较重，苔白，脉浮数，此乃肺气被遏、不得宣降。治宜清热散寒、宣肺定喘，用麻杏甘石汤加味：麻黄3克、杏仁6克、生石膏9克、甘草3克、生桑皮9克、炙枇杷叶9克、前胡3克，水煎服。如喘急加地龙6克、葶苈子6克。 　　2.温邪犯肺 证见高热神昏，鼻干无涕，频咳少痰，苔薄黄，脉洪数。治宜清热解毒、宣肺止咳，银翘散加味：银花12克、蒲公英18克、大青叶12克、苇根9克、竹叶9克、牛蒡子9克、杏仁6克、鱼腥草9克、甘草3克、羚羊粉0.5克(冲服)。咳重加桔梗6克、炙枇杷叶9克;口渴重者加花粉9克、元参9克。 　　3.燥邪伤肺 证见唇、舌、鼻均干，干咳少痰，痰粘难以咯出，咽喉干痛，口渴，舌红，脉数。治宜养阴清燥、润肺止咳，桑杏汤加减：沙参6克、杏仁6克、川贝6克、桔梗6克、全石斛9克、甘草3克、胖大海9克、花粉6克，梨皮为引。燥甚者加青果9克、麦冬9克。 　　4.湿热郁肺 证见胸满痰阻，鼻翼扇动，喉中痰声重浊，苔厚腻，脉滑数。治宜清肺开郁、涤痰祛浊，千金苇茎汤合贝母瓜蒌散加减：苇根9克、冬瓜子9克、生苡仁9克、生桑皮9克、瓜蒌6克、杏仁6克、浙贝9克、莱菔子9克、天竺黄3克。痰吐不爽者加半夏3克、竹茹6克。 　　治疗后再服用沙参6克、生白术6克、陈皮6克、炒谷芽12克、麦冬9克、全石斛9克、枳壳6克、生黄芪9克、防风3克等益气健脾润肺药善后，防止复发。 重度肺炎中医方 中医治疗小儿肺炎可避免副作用 小儿肺炎是儿科常见病，在没有严重并发症，如心力衰竭、休克或持续高热等的情况下，可用中医中药控制病情，且能避免西药可能发生的过敏或中毒等副作用，也不会发生耐药现象。 　　小儿肺炎是儿科常见病，在没有严重并发症，如心力衰竭、休克或持续高热等的情况下，可用中医中药控制病情，且能避免西药可能发生的过敏或中毒等副作用，也不会发生耐药现象。根据辨证论治的原则，现将方法介绍如下： 如果孩子表现为不发热或发热无汗，呛咳气急，痰白而稀或多泡沫，口不渴，舌苔薄白或白腻、舌质淡或淡红，脉浮紧，指纹青红在风关，辨证属于风寒闭肺型肺炎。治宜辛温宣肺，化痰止咳。处方：麻黄3克，杏仁10克，甘草3克，葱白10克，淡豆豉10克，荆芥6克，半夏6克，莱菔子10克。水煎服，日1剂。体质壮实者，也可日2剂，早晚各煎服1剂。 　如果以发热、有汗为主症，伴口渴，咳嗽痰黏或黄，气促鼻煽，面赤唇红，咽红等症，指纹青紫多在气关，脉浮滑。属风热袭肺型，治宜辛凉解表，宣肺化痰。处方：麻黄3克，杏仁10克，生石膏(先下)25克，桔梗6克，生甘草3克，黄芩10克，全瓜蒌15 克，桑白皮10克。水煎服，日1～2剂。 当孩子高热不退，咳嗽且伴有喘，呼吸困难，气急鼻煽，口唇紫绀，面红口渴，喉间痰鸣，声如拽锯，胸闷胀满，泛吐痰涎，舌红苔黄，脉弦滑，指纹紫至气关时症属痰热阻肺型。治宜清热宣肺，涤痰平喘。处方：麻黄3克，射干6克，葶苈子5克，杏仁、地龙、钩藤、黄芩、竹茹各10克，生石膏(先下)25克。水煎服，日1～2剂。 肺炎后期，或体质虚弱小儿患病时，常见潮热盗汗，颧红唇赤，干咳无痰或痰黏难吐，舌质嫩红、舌苔光剥少津，脉细数，指纹沉紫。治宜养阴清热，润肺止咳。处方：沙参、麦冬、玉竹、桑叶、生扁豆、炙杷叶、川贝母、百合各10克