重度脂肪肝(网摘)重点解读.docVIP

重度脂肪肝 脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。在正常情况下，肝脏对人体内物质的分解、合成、解毒以及脂肪的代谢等一系列精细而又复杂的操作始终保持着动态平衡。正常人肝组织中含有少量的脂肪，其重量约为肝重量的4%～5%。 中文名重度脂肪肝 外文名Severe fatty liver 病 因长期酗酒、营养过剩等 症 状食欲不振、恶心、呕吐等 目录 1疾病概况 2危害 3重度脂肪肝的发病因素 4重度脂肪肝临床表现 5肝硬化的治疗 6组织病理学改变 7常见重度脂肪肝 8常见重度脂肪肝的症状 9重度脂肪肝的治疗 ? 常用降脂药物 ? 护肝抗氧化剂等药物 10重度脂肪肝饮食 11脂肪肝不能吃什么 12脂肪肝饮食原则 13脂肪肝中医治疗方法 14脂肪肝早期症状表现 1疾病概况 内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。若脂肪量超过5%为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。总脂量甚至可达40%～50%，有些达60%以上。 2危害 重度脂肪肝时肝内纤维组织增生，脂肪性肝硬化。所谓肝硬化，是指肝细胞坏死，肝内出现许多纤维束，肝脏代谢失常，肝脏表面如苦瓜般凹凸不平。体检可见肝脾肿大，并有食欲减退、腹胀及右上腹压迫感或胀满感、疲惫乏力等体征。 怎么阻断脂肪肝的发展呢?专业人士认为：“脂肪肝不治疗，后期就是肝硬化，需要及早调理改善。”所谓多肽，是一种具有极高生理活性的“小型蛋白质”，可以营养肝细胞，促使肝细胞修复，改善肝脏功能。比蛋白质更易被人吸收，可促使肝脏合成白蛋白，有助于改善人的整体状况，平复脂肪肝重度脂肪肝有致命危害丧失最佳治疗时间，可引发严重后果。长期盲目服用降血脂药，反会加重病情。 脂肪肝是肝脏脂代谢失调的产物，对人体的危害是不可忽视的，同时又是加重肝脏损伤的致病因素，因此必须要及时的治疗。 3重度脂肪肝的发病因素 一、营养失调 营养失调主要包括营养过剩和营养不良，长期食用大鱼大肉，油炸食品，甜食等多是营养过剩的原因所致，高脂肪肝饮食，由于脂肪摄入过多，使肝脏的负担加大，从而干扰了脂肪的代谢，脂肪在肝内堆积，而形成脂肪肝。当糖类摄入过多时，过多的糖会转而合成脂肪酸堆积于肝脏。 二、体育运动量少 缺乏体育锻炼是导致糖尿病、肥胖、心血管疾病等慢病疾病发生的一个重要原因，适量的运动有助于降低血脂，如果运动量过少，内体的脂肪肝就会转化为能量，过剩的脂肪容易堆积肝脏而导致脂肪肝的形成。 三、酒精 长期饮酒时引起脂肪肝最常见的原因之一，长期的大量饮酒、会导致肝脏负担加重，酒精主要在肝脏中分解，从而使肝对脂肪的分解代谢发生障碍，因而引起脂肪的堆积。酗酒严重者最终会导致肝硬化、肝癌。 4重度脂肪肝临床表现 1、有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大可有触痛，质地稍韧、边缘钝、表面光滑，少数病人可有脾肿大和肝掌。 2、可以有腹水和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等 3、当肝内脂肪沉积过多时，可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉，而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞增多，易误诊为急腹症而作剖腹手术。脂肪囊泡破裂时，脂肪颗粒进入血液也可引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。 4、若肝细胞脂肪堆积压迫肝窦或小胆管时，门静脉血流及胆汁排泄受阻，出现门静脉高压及胆汁淤积。 5、因急性化学物品中毒、药物中毒或急性妊娠期脂肪肝，其临床表现多呈急性或亚急性肝坏死的表现，易与重症肝炎相混淆。 6、妊娠期急性脂肪肝又称产科急性假性黄色肝萎缩，是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤，病情变化迅速，临床表现与暴发性肝炎相似， 7、此外，脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。少数病人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。 8、重度脂肪肝患者，脂肪肝表现多样，遇有诊断困难时，可做肝活检确诊。 9、明显疲乏感、食欲差、饭后腹胀、恶心、呕吐、肝区痛、右肩背疼痛发胀、头晕、脉搏缓慢、血压降低、口干、口苦、大便不规则，伴有便秘或便稀、也可以有腹水和下肢水肿等症状。其中，恶心与呕吐是重度脂肪肝常见的临床症状，上腹部的特殊不适感为重度脂肪肝主要症状表现。重度脂肪肝若伴有肝功能损害，症状可伴恶心欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状。 5肝硬化的治疗 1．休息：肝硬化代偿期患者宜适当减少活动、避免劳累、保证休息，失代偿期尤当出现并发症时患者需卧床休息。 2．饮食：在肝硬化的治疗中，为了提供患者身体所需能量，应以高热量、高蛋白(肝性脑病时饮食限制蛋白质)和维生素丰富而易消化的食物为原则。在肝硬化治疗中对于盐和水的摄入视病情调整。禁酒，忌用对肝有损害药物。有食管静脉曲张者避免进食粗糙、坚硬食物。 3．支持疗法：肝硬化治疗中会有病情重、进食少、营养状况差的