中东呼吸综合征医院感染预防与控制指南解析.pptVIP

由此表明MERS病毒已具备有限的人传人能力，但无证据表明该病毒具有持续人传人的能力 医务人员应当按照标准预防和额外预防的原则，根据其传播途径采取飞沫隔离、空气隔离和接触隔离 * * * *北京大学人民医院 WHY * 北大医疗鲁中医院 PKUCare Luzhong Hospital 中东呼吸综合征医院感染预防与控制技术指南 医院感染管理科 耿艳杰 2015年6月5日 中东呼吸综合征（MERS） MERS病毒是一种新型的冠状病毒，与SARS类似，大多数MERS病毒感染病例发生在沙特，因此又被命名为中东呼吸综合征冠状病毒（MERS）。 从2012年夏天开始，从沙特逐步扩散到其它国家。 MERS国家分布 阿拉伯半岛国家或邻国 沙特阿拉伯 阿拉伯联合酋长国（UAE） 卡塔尔 阿曼 约旦 科威特 也门 黎巴嫩 伊朗 与旅游相关病例的国家 英国 法国 突尼斯 意大利 马来西亚 菲律宾 希腊 埃及 美国 荷兰 阿尔及利亚 奥地利 土耳其 德国 韩国 /coronavirus/mers/index.html 2015年5月27日晚10时世界卫生组织通报：韩国一例确诊中东呼吸综合征(MERS)病例的密切接触者经香港入境广东省惠州市，已出现发热症状。 2015年5月29日，我国出现首例输入性中东呼吸综合征（MERS）确诊病例。 2015年5月31日WHO网站公布，截止目前，通过实验检测，全球共有1150例感染中东呼吸综合征（MERS）确诊病例，其中包括至少427例与MERS相关的死亡病例 最新进展 医务人员感染情况 2012年4月，在约旦第2大城市扎尔卡（Zarqa）市最大的公立医院重症监护病房（ICU）暴发一起急性呼吸道感染疫情［1］，起因是2012年4月4日收治1例患重症肺炎的25岁大学男生，导致10名医务人员和2名家属感染，该患者和1名40岁女护士死亡，当时病因不详。后经实验室证实感染MERS。 朱翠云１，　沈银忠１，　卢洪洲１、２ 中东呼吸综合征冠状病毒感染的流行、传播与预防 中国感染与化疗杂志2014，14 (4)；353 2013年12月26日 WHO确认，报道了在沙特阿拉伯联合酋长国的一个案例 ，73老年男性和重症医学病房57男性感染，共141感染，其中57例死亡；先后有一名27岁医务人员和2名外国（43岁女；35岁男）医务人员感染，三例感染的医务人员无症状。 2014年5月美国的疾控中心确定了2例无关联MERS感染病例，一例在印第安那州，一例在佛罗里达州，这2个都是在阿拉伯工作的医务人员，之后在美国就医后全愈。 一、基本要求 * * 二、医院感染预防与控制 * （一）发热门（急）诊 （二）收治疑似或确诊病人的病区（房） * 病房管理具体措施 医务人员进入/离开隔离病房时，应当遵循《医院隔离技术规范》的有关要求，并正确穿脱防护用品。 原则上患者的活动限制在隔离病房内，若确需离开时，应当采取措施防止交叉感染 疑似患者的听诊器、温度计、血压计等医疗器具实行专人专用。非专人专用的复用器具使用后应按要求进行消毒清洁。 患者出院、转院后应当按照要求进行终末处理 严格探视制度，不设陪护。 患者病原学检测连续两次阴性， 可根据相应规定解除隔离措施。 医务人员防护原则与具体措施 * 额外预防 防护用品应当符合国家有关标准。 每次（每个操作）接触患者前后正确进行手卫生。 防护用品被污染后应当及时更换，进入和离开隔离病房时应当按要求穿脱防护用品 医用防护口罩执行标准 强制性国家标准 2010版增加密合性要求 2010-09-02发布 2011-08-01实施 医用外科口罩执行标准 强制性行业标准 2011-12-31发布 2013-06-01实施 医用一次性防护服技术要求 国家质量监督检验检疫总局发布 2003/04/29发布；2003/04/29实施 GB-19082-2003-GB-19082-2009 关键技术指标 合成血穿透不低于2级（1.75kPa）； 关键部位断裂强力不小于45N；伸长率不小于15%； 关键部分材料及接缝处过滤效率不小于70% 标准预防 视所有病人，均为具有潜在感染性的病人；