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治未病 防微杜渐 防癌于未然 治未病的涵义 治未病归纳起来,不外3个方面的涵义: 1.未病先防,即“防患于未然” 2.发现征兆和早期治疗 3.已病防变 “未病先防”即预防癌症的发生 “虚弱风烛,百病易攻”,各个组织器官逐渐老化,抗病能力下降,易患各种各样的疾病,相应地也就成为肿瘤的高发人群。 而且年龄越大肿瘤的发病率越高,所以在疾病”微而未显”之时未病先防,就是指在肿瘤未发生之前防微杜渐,针对可能会引发肿瘤的诸多因素,采取适当干预措施,阻断、延缓疾病。 针对于肿瘤发病有关的遗传因素、免疫因素、内内分泌失调、慢性疾病等内因，有毒致癌物侵袭等外因,“法于阴阳,和于术数”而避免之。 “脾肾不足,及虚弱失调之人,多有积聚之病”，提出脾肾虚损对于恶性肿瘤的发生具有重要的作用。因此，未病先防”除加强锻炼,注意饮食!起居等以外,在用药物保健方面,应以补益脾肾为主。 “既病防变”即癌症的早期诊断及治疗 注重肿瘤的早诊、早治 强调：“早期治疗,未卜先知,未雨绸缪，为医工之上手”，否则，“病即传变,虽欲除治,必难为力” 既病防变的学术思想主要表现一、早治已成之病  即在肿瘤的早期或者亚临床期即加以治疗干预,以提高治愈率“早期邪盛,正气尚未大衰治疗重在袪邪,中医药治疗以袪邪抗癌为主。 根据辨证论治：施以清热解毒、软坚散结、活血化瘀、以毒攻毒等原则,可以配合手术、放化疗等治疗手段,其目的是为了治愈疾病,或阻止疾病向中期发展“当其邪气初客,所积未坚,则先消之而后和之”。 二、先治未成之病 先治未成之病即提前预防放化疗的毒副反应 提出放化疗的毒副反应的病因学说,即化疗为“药毒致病”,放疗为“热毒致病”。 化疗期间主要证型：气血双亏、脾胃不和、 肝肾亏虚 治疗应以补气养血健脾和胃、滋补肝肾为主以减少化疗毒性,提高化疗完成率,增加化疗疗效。 放射治疗期间,主要临床证型以津伤阴亏,热毒血瘀,气虚双亏为主,治宜养阴生津、活血解毒、凉补气血为主以减少放疗毒性,提高化疗完成率,增加放疗疗效“并且强调必须在放化疗开始之前配合中医药在治疗,以最大限度的减少毒副作用。 癌前病变的定义 从正常组织到发生癌变的中间阶段称为癌前病变。癌前病变的本质和发癌过程一样均尚未完全明了。有人将已经癌变的细胞潜伏在外观正常组织中的状态（潜伏癌细胞）称为癌前病变，也有人是指可逆性的增生阶段，概念尚未一致，但一般多指组织细胞化生和显著增生而言，其中也包含着独立疾病。例如乳腺病、慢性萎缩性胃炎、肝硬化、子宫内膜上皮内瘤变、宫颈上皮内瘤变等。 慢性萎缩性胃炎 慢性萎缩性胃炎伴轻度不典型增生者癌变率为2.5%，伴中度不典型增生者为4%～8%，伴重度不典型增生者为10%以上。 肝硬化 腹水　肿块 黄疸 宫颈上皮内瘤变 癌变率： CIN I 15% CIN II 30% CIN III 45% 子宫内膜上皮内瘤变 腺瘤样增生：27％发展为浸润癌 不典型增生：82％发展为浸润癌 原 位 癌：100%发展成浸润癌 乳腺增生 乳腺非典型增生 发生率与癌变率：文献报道中关于乳腺增生症的发病率统计存在很大差异，但证实其中乳腺非典型增生所占比例却极其相似，为7%-10%左右。癌变率也相似，经10至20年随访大约10%左右发生癌变。 肠息肉 不治已病治未病 《素问?四气调神大论》曰：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱……,夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！”以及 “上工治未病，中工治欲病，下工治已病”。这种中医“治未病”思想正是上述医学目的，而且中医“治未病”已有近两千年了，在理论与实践上蕴藏着丰富的内容。 不治已病治未病 “治未病”是采取预防或治疗手段，防止疾病发生、发展的方法，是中医治则学说的基本法则。它包括未病先防既病防变于未然，强调摄生，预防疾病的发生；已病防变即既病之后防其传变，强调早期诊断和早期治疗，及时控制疾病的发展演变和已变防渐等多个方面的内容。这样才能掌握治疗疾病的主动权，达到“治病十全”的“上工之术”。 中医学在治疗上历来防重于治。 所谓“治未病”，可以概括为“未病先防”与“既病防变”两方面的内容 。 未病先防，又称无病防病，无病先防。是指在人体未发生疾病之前，充分调动人的主观能动性增强体质，颐养正气，提高机体抗病能力，同时能动地适应客观环境，采取各种有效措施，做好预防工作，避免致病因素的侵害，以防止疾病的发生。古书《丹溪心法》曾称，是故已病而后治，所以为医家之法；未病而先治，所以明摄生之理。 未病先防 增强正气：讲究饮食起居、锻炼身体、避免劳逸过度，进行适当药物预防等方面的调养。 调养精神：中