麻疹病毒幻灯片.pptVIP

麻疹病毒 第二小组 本节知识要点 麻疹的概念 生物学性状 治病性与免疫性 检查方法与防治原则 麻疹病毒概念 生物学性状 传播途径 借飞沫传播。传染性分泌物通过咳嗽及喷嚏形成麻疹病毒气溶胶，到达易感者的呼吸道或眼结膜而致感染 有可能通过密切接触，应用新污染的手帕、毛巾及小区域中的空气传播 致病性 传染源为急性期患者。麻疹病毒的传染性极强患者从潜伏期至出诊期均有传染性，以出诊前2~3天传染性最强，主要通过飞沫传播，亦可以通过鼻腔、眼分泌物污染的玩具、衣物等间接传播。  鼻 病毒 局部上皮细胞和 病变部位单核细胞 咽 淋巴组织中繁殖 浸润增生形成多核 巨细胞 血液   单核细胞 基本病变主要见于皮肤 淋巴组织 呼吸道 肠道粘  向全身传播 膜和结膜  临床症状 致病性与免疫性 呼吸道 机体 呼吸道上皮 血液 第一次病毒血症。 患者出现发热、咳嗽、流泪、流涕、眼结膜充血等症状。 检查方法 病毒分离可采取发病早期呼吸道标本和血液标本接种于原始人或猴肾细胞，培养后观察多核巨细胞及包涵体。 取呼吸道、尿沉淀物用免疫荧光法检查病毒抗原 血清学诊断采取患者急性期和恢复期双份血清检测特异性抗体若恢复期血清抗体效价比急性期增高四倍以上，及有诊断意义。 预 防 管理传染原源 切断传播途径 保护易感人群 血流中的病毒 淋巴组和单科-巨噬细胞 再次到血液 第二次病毒血症 皮肤黏膜 中枢系统。 患者出现 全身红色斑丘疹，并有高热，频繁咳嗽等症状。极少数患者在恢复后若干年，出现亚急性硬化性全脑炎。 液体疫苗 干燥疫苗 单价疫苗 沪191、长47等 联合疫苗 MMR 自动免疫 被动免疫 * * * * * * 麻疹病毒，属副黏病毒，呈球形，直径只有100～250纳米(1纳米=0.000001毫米)。在外界环境中抵抗力不算强，对干燥、日光、高温和一般消毒剂都没有抵抗力。在阳光下或空气流通环境中半小时就失去活力；在室温下仅存活2小时，56℃时30分钟即被破坏。能耐寒不怕冻，4℃可存活5个月，零下15℃能存活5年。所以总是冬春季节出来发作。 麻疹病毒为球形有包膜的RNA病毒，抗原性强且稳定，只有一个血清。抵抗力较低，加热50℃ 30min可被灭活，对紫外线、一般消毒剂以及脂溶剂如乙醚、氯仿等均敏感。麻疹病毒可在人肧肾、猴肾细胞中增值，形成多核巨细胞，胞质和胞核内出现嗜酸性包涵体。 * * *