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影像科设备培训 目录 （一）医学影像设备分类 （二）伽马刀设备基本介绍 （三）磁共振设备基本介绍 （四）磁共振和CT简单对比 （一）医学影像设备 X线成像设备 通过测量穿过人体的X线来实现人体成像。主要有常规X线机、数字X线摄影设备和X线CT设备等 磁共振成像设备 MRI设备，通过测量构成人体组织的元素原子核的磁共振信号，实现人体成像。 超声成像设备 超声设备分为利用超声回波的超声诊断仪和利用超声计算机体层两大类。超声诊断仪，根据显示方式不同，可分为A型（幅度显示）、B超（切面显示）、C型（亮度显示）、M型（运动显示）、P型（平面目标显示）等。目前医院应用最多的是B型超声诊断仪，俗称B超。 医学影像诊断设备 核医学成像设备 通过测量人体（或组织）对标记有放射性核素药物的选择性吸收、储 聚和排泄等代谢功能实现人体功能成像的一种设备，主要有γ相机、 PET、ECT等。 热成像设备 通过测量体表的红外信号和体内的微波信号，实现人体成像的设备。红外辐射能量与温度有关，因此又可以说，热成像就是利用温度信息成像。主要有红外成像、红外照相、红外摄像和光机扫描成像等。 医用内镜 利用光学的内镜，能使人眼直接看到人体内脏器官的组织形态，从而提高了诊断的准确性。 （二）伽马刀设备 一、伽马刀设备工作原理 二、伽马刀的分类 三、伽马刀的结构组成 四、伽马刀的应用 五、伽马刀的优势 一、伽马刀的原理 是利用几何聚焦原理，在精确的立体定向技术辅助下，将经过规划的大剂量r射线于短时间内集中照射于颅内的预选靶点，一次致死性地摧毁靶区组织，以达到类似于外科手术治疗目的的一种治疗仪器。 二、伽马刀分类 伽马刀按治疗部位不同分为头部伽马刀和体部伽马刀。 三、伽马刀结构组成 头部伽马刀结构 钴60放射源：钴60的r射线能量高，剂量输出率大，穿透力强，利用钴60来杀灭身体内部的肿瘤 准直器：将每束钴60射线精确导向聚焦点 治疗床：将患者按照治疗计划要求固定并将患者送入伽马刀照射野内进行治疗 立体定位框架：确定病灶位置，一般为CT和MRI型 伽马刀结构组成 体部伽马刀结构 立体定向系统：保证立体定向r射线治疗精度，确定病变部位及周围脏器的准确位置及范围 三维治疗系统：利用立体定向使用的体部标记处理CT或MRI图像进行三维重建，依靠重建图像进行治疗规划 治疗控制系统：保证治疗的安全进行 四、伽马刀的应用 头部伽马刀：1.脑血管疾病：颅内动静脉畸形（ AVM ），特别是中小型及深部动静脉畸形、海绵状血管瘤等。2. 颅脑肿瘤：垂体瘤、听神经瘤、脑膜瘤、松果体区肿瘤、颅咽管瘤、脊索瘤、三叉神经鞘瘤、血管网状细胞瘤、胶质瘤、脑转移瘤、复发性鼻咽癌等。 3. 神经外科功能性疾病：三叉神经痛、癫痫、帕金森氏病等。 4. 其它：对一些年老体弱、身体状况不良，不能耐受开颅手术的颅脑疾病患者亦适合。 伽马刀的应用 体部伽马刀：鼻咽癌、喉癌、甲状腺癌；原发性肺癌和肺转移癌；原发性肝癌和肝转移癌；胰腺癌、胆囊癌和胆管癌；颈部、肺门、纵隔、腹腔及盆腔的淋巴结转移癌；食管癌、贲门癌和纵隔肿瘤；肾癌、直肠癌、膀胱癌、前列腺癌；淋巴瘤、恶性胸腺瘤；妇科肿瘤，如宫颈癌、卵巢癌等；原发性骨肿瘤及骨转移癌；各种肉瘤 五、伽马刀的优势 1.无创伤，安全性好：治疗过程中患者神志清楚，无痛苦，不需麻醉，无出血、感染及明显的手术期风险等；2.误差小：治疗范围精确，效果好；3.适应症广：对于年老体弱或具有其他脏器疾病及手术禁忌症的患者可施行治疗；4.治疗简便、节省费用：每次治疗时间约20分钟左右，可不住院，费用相对较低，消除了外科手术后的复杂护理程序，患者的生存质量明显提高；5.自动化程度高：先进的治疗设备使治疗的安全和有效性得到了有利的保障，治疗过程完全程序化、自动化。 （三）磁共振设备 一、MRI的发展 二、MRI基本原理 三、MRI系统结构 四、MRI的适应症及禁忌症 五、MRI的优缺点 一、MRI的发展 磁共振设备 常用品牌 进口：德国西门子、荷兰飞利浦、日本东芝、美国GE、日本日立 国产：沈阳东软、宁波鑫高益、北京万东、成都奥泰、深圳安科 二、MRI基本原理 在外磁场的作用下，某些绕主磁场（外磁场）进动的自旋的质子（包括人体中的氢质子）在短暂的射频电波作用下，进动角增大，当射频电波停止后，那些质子又会逐渐恢复到原来的状态，并同时释放与激励波频率相同的射频信号，这一物理现象被称为核磁共振 弛豫 弛豫：短暂的射频激励以后，宏观磁化要恢复到原始的静态。 弛豫又可分解成两个相当独立的部分 （1）横向磁化逐渐减少的过程即为横向弛豫过程，T2过程 （2）纵向磁化逐渐增大的过程即为纵向弛