麻醉前评估与准备摘要.ppt

遗忘 逆行性遗忘（retrograde amnesia） 不能回忆过去储存的信息 顺行性遗忘（anterograde amnesia） 不能再储存新获得的信息 咪唑安定-顺行性遗忘 无逆行性遗忘 不影响短期记忆 影响长期记忆 保护病人减少心理创伤 保护医生减少纠纷 减少全麻中知晓 全麻中知晓发生率 国外 全麻为0.13% 心脏、产科 ?1% 国内 全麻为1.5～2 % 心脏手术 ?6 % USA 2003 全身麻醉下术中知晓发生率的调查 multi-center ( 19576例 ) 美国每年20,000,000例麻醉 0.13% 的知晓发生率 意味每年有26000例 每周有500例 病人术中发生知晓 全麻中知晓 感觉到腿上在做手术，听到“再给点药”，想睁眼睁不开，想说说不了。心里害怕 感到有手在胸前触摸，听到有人说“在这”，后感到手术在进行，听到器械的响声，感到口咽含着东西，想问大夫手术什么时候可以做完，但说不出话 麻醉中知晓 导致 30~50%患者发生严重的情感和精神健康问题