急腹痛的最佳诊断与治疗概述.ppt

急腹症(acute abdomen) 诊断与临床思维 湖南中医药大学第一附属医院 外一科 王永恒 概 述 是指各种原因所致的腹部脏器的急性疾病 和表现以急性腹部症状为特征的一组疾病 的总称 急腹症的特点 发病急 进展快 变化多 病情重 分类 1.按学科分类（四类）： 内科急腹症 更易误诊 外科急腹症  妇产科急腹症 儿科急腹症 分类 2．按病变性质分类（六类）： 炎症性急腹症 破裂或穿孔性急腹症 梗阻或绞窄性急腹症 出血性急腹症 损伤性急腹症 引起急腹症或急性腹部症状的其它疾病 （非真性急腹症） 急腹症的典型表现：腹痛 腹痛分类与临床特点 腹痛：是指腹部神经受到局部或全身理化因素刺激后，所引起的一系列保护性防御反应的警戒信号。 1．按神经支配、传导途径不同分类：躯体性腹痛（又称体干性腹痛、体性痛）： 腹部脊神经受刺激内脏性腹痛：内脏神经受刺激感应性腹痛（又称牵涉痛、放射痛）：内脏发生病变时常在体表的一定区域产生感觉过敏或疼痛，这种现象称为感应性腹痛。这一感觉过敏或