急性中毒的救治程序概述.ppt

4.8 注意内环境管理 急性中毒常因毒物本身的作用和患者呕吐、腹泻、出汗、洗胃等均可造成内环境的紊乱，主要表现为电解质失衡，酸碱失常，如低血钾、低血钠、酸碱中毒等。在救治中主要是注意监测电解质、酸碱平衡的状况。 5 急救中注意的几个问题 5.1 急救工作要做好三到位：即责任、质量、服务到位；树立三个第一：即时间、患者、效率第一。 5.2 建立一条快捷抢救生命的绿色通道。 5.3 急诊医师在抢救急性中毒患者时要明确以下几点 ： 5 急救中注意的几个问题 ①应高度重视生命体征的变化，及时而准确地实施心肺脑复苏，维持有效循环。 ②应该及时准确判断威胁患者生命的主要矛盾是什么？即时处理首要和次要的问题是什么？解决其问题的最快捷最有效的方法是什么？ ③应根据具体病情，及时联系相关专科会诊，协同抢救使患者能够在最短的时间得到最佳的救治方案。 ④在抢救过程中（一切抢救措施、病情交代、与单位及家属的谈话内容等）必须认真、准确、及时记录并注意记录时间的准确性。 ⑤应根据病情向家属或单位详细告知病情的严重状况及预后，以取得必要的理解和配合 。 5 急救中注意的几个问题 ⑥在抢救急性中毒患者时，发生3人以上成批中毒应及时向上级医师及有关领导报告，涉及法律问题应向有关公安部门汇报。 ⑦在抢救成批急性中毒患者时，要立即成立相应的救护组，如抢救指挥组、危重病抢救组、诊查组、护理治疗组、后勤联络组