超声诊断学教程第八章前列腺及阴囊疾病技术分析.docx

第八章???? 前列腺及阴囊疾病 　 ?第一节 前列腺疾病 一．前列腺超声检查的途径和仪器 通常采用的前列腺检查途径有二种：即 ① 经下腹部探测法 用凸阵探头（convex array probe）在耻骨上作横切和纵切检查前列腺；② 经直肠（transrectal ultrasound, TRUS）探测法 用端射式探头（end-fire probe）或双平面探头（biplane probe），插入直肠作横切面、纵切面或多切面检查。经腹途径简单方便，但图像质量和诊断效果不如经直肠超声，适用于一般检查。经直肠超声图像清晰，能看到更多细节，适用于前列腺癌的鉴别诊断，但需有专用探头（图8-1-1）。 　 图8-1-1 前列腺超声检查的探头 　 二．正常前列腺声像图 正常前列腺声像图横切面呈栗子形，形态不饱满，包膜回声完整清晰，左右对称，内腺位于前方，呈低回声，外腺回声略高，包绕其后方及两侧，内腺和外腺的厚度相接近，彩色血流图显示数条彩色血流信???。 前列腺纵切面图显示前列腺的底部位于前上方，尖端位于后下方，尿道内口微微凹入，排尿期可见前列腺尿道敞开，排尿静止期看不到尿道，但可见到低回声的尿道周围组织，帮助了解尿道走向。彩色血流图在尿道周围常可见长条状蓝色静脉血流。 经腹探测与经直肠探测得到的前列腺声像图基本相同，但经直肠探测的声像图更为清晰，且不受体胖、腹壁疤痕或膀胱未充盈等的影响（图8