超声诊断一例Dandy1.docVIP

超声诊断Dandy－Walker畸形合并尿道下裂畸形一例报告 万红蓓 (广西医科大学第五附属医院超声科,广西柳州市广场路8号，545001) 病例摘要：孕妇30岁，孕2产1，现孕28周，此次是孕期常规检查。产科查体：宫高29cm，腹围95cm，胎心率145次/min，血压21.2/15Kpa，尿蛋白＋＋。彩超及四维超声所见：单胎，头位，双顶径78mm，头围301mm，腹围265mm，股骨长55mm，肱骨长49mm，羊水指数138mm，胎儿颅骨光环完整，后颅窝明显增大，内可见范围约52.8mmx31.7mm囊性无回声，此无回声区与第四脑室相通，小脑失去正常板栗样结构，双侧小脑半球分开，小脑蚓部缺失，第三脑室及侧脑室也可见增宽，第三脑室宽10mm，侧脑室后角宽15mm（图1）。胎儿颜面部显示清晰，唇线连续完整，胎儿脊柱连续完整，胎心规律，胎心率正常，胎儿胃泡、双肾、心脏、膀胱结构及位置未见异常，胎儿肢体长骨可见，外生殖器清晰可见，二维超声可见两侧睾丸下方可见分离，似花瓣状漂浮于羊水中，其前方可见一实性团块状结构镶嵌于其上（图2、3）。胎儿脐带为双脐动脉，单脐静脉，脐带血流：S/D:2.59，RI：0.65。超声诊断：（1）晚孕，单活胎，头位，（2）Dandy—Walker综合征，（3）胎儿尿道下裂，（4）胎儿脐血流未见异常。 讨论：Dandy-Walker综合征(Dandy-Walke