肝硬化患者的生活质量.docVIP

肝硬化患者的生活质量 Zobair M. Younossi MD, MPH 斐尔法克斯医院 福尔斯彻奇 弗吉尼亚州关键概念 健康相关的生活质量(HRQL)是肝硬化患者的重要报告结果 一般的和疾病特异的HRQL对于肝硬化患者的健康都具有重要意义 疾病的严重程度和HRQL的减弱程度紧密相关 肝硬化的并发症如肝性脑病，腹水，肌痉挛和皮肤瘙痒可以进一步削弱患者的HRQL 对并发症的积极治疗以及肝移植可以提高患者HRQL 介绍 生活质量(Qol)是一个综合的概念，它包括环境，社会和经济因素对人们健康的影响。尽管生活质量的概念至今仍未制定统一的标准，有人将QoL定义为“‘个体’对他们所处的文化和价值系统中所占有的位置以及对他们的目标，期望和关注的认知程度。”另外一方面，QoL还被认为是患者对自己工作能力，认知潜能，精神症状比如焦虑，抑郁以及相关的性功能障碍，疾病对身体，患者和家庭成员和护理者之间的关系的影响所产生的看法。 相比之下，HRQL是一个比较具体的概念，并 且更为直接的评估对个体的健康（或者说是不健康）对患者幸福程度影响。很多基于主观测量和自我报告的针对慢性肝炎患者HRQL的评估方法都已经出现。尽管如此，HRQL应该用过定量和定性的测量得到客观的，经过证实的，可信的结果。 HRQL可以是泛指的或者疾病特异的。越来越多的证据显示着两种方法测量患者不同方面的HRQL，因此是相互补充的。