变态心理学总结技术分析.docx

总结 流行病学：单位：千分之几 疾病中国 时点中国 终生其他时点其他终生备注精神分裂5.316.55WHO 发病：0.24WHO 患病：5.8抑郁3.316.97美：717女男，且 复发率高双向I690%有过躁狂发作的会复发双向II3-8焦虑障碍浙江省：4.3美：181290共病率： 一种19%； 2以上独立的26%； 2以上，由一种引发 55%广泛性焦虑障碍其他国家：4-36美：9青少年，29成人男女比例： 1：2 年龄阶段跨度大：中数在30岁特殊恐怖症美：90120男：女 1：2社交恐怖症美：702：3，多起病于儿童青少年时期惊恐障碍美：30501：2，多起病于青少年晚期和成年早期。强迫症美：2020-301：1创伤后应激障碍美：4070神经性厌食症西方：5-2090-95%为女性； 14-18岁为发病高峰期；多数患者不会主动就医。物质相关障碍美：100成年人性功能障碍美：女430 男：310智力障碍10多见于男性注意缺陷多动障碍13-134美：5-100就诊高峰5-10岁，男女对立违逆障碍约100青春期前男生多，后相近 1.心理异常的4D标准 Deviance：偏离。偏离特定时间地点人群中正常的行为、思想和情感； Distress：具有个人的痛苦，但是不是所有的异常个体都痛苦。 Danger：危害自身或者他人，但不是所有异常个体都具有危险性。 Dysfunction：功能失调，对日常功能如生活、社交、工作等产生影响。 不过判断标准很复杂， 高度依赖社会文化背景。 2.区分神经病与精神障碍、精神病、心理障碍 神经病是指神经系统的疾病；其他三个是指平常所说的心理疾病，其中精神障碍指很严重的，需要用医学手段治疗的。 3.心理治疗的3个成分 1）希望从治疗师处获得解脱的患者。 2）经过训练得到社会认可的治疗师，其专业领域获得患者和社会群体的接受。 3）患者与治疗师之间的一系列互动，通过这些活动治疗师帮助患者产生情绪状态、态度和行为上的特定改变。 关于心理治疗的定义仍充满模糊性和争论：缺乏对于目标、成功or失败的一致性定义。治愈？教导？应对？or病人？来访者？ 4. 三类研究方法 1）案例研究（case study）：提供对个体生活和心理问题的详细描述和解释。 优势：提供对于行为新的观点、提供对于某理论的支持、证伪某理论假设、激发新的治疗技术、提供罕见问题的研究机会。 局限性：观察者误差、内部效度差、依赖于主观假设、外部效度差、推广性较差。 2）相关性研究（correlational study）：测量变量之间关系的强度——样本：代表性；方向：正相关、负相关、无相关；强度：相关系数，统计分析，显著性检验。 优点：外部效度高、研究可重复。 局限性：内部效度差、无法确定因果关系。 特殊形式的相关性研究：流行病学研究（epidemiological study）——某障碍在特定时间段内的发病率和患病率。发病率（incidence）= 特定时间段内的新患者数；患病率（prevalence）= 特定时间段内总患者数。 纵向研究（longitudinal study）：在一段较长时间内的多个时间点对同一样本进行观测。 3）实验研究（experimental study）：操纵某个变量后，观察其对另一变量的作用。 优势：能够确定因果关系。 变量：自变量、因变量、混淆变量：控制组、随机分配、单盲/双盲设计。 研究时如果严格控制单一变量，可能导致临床时没那么有用。 4）其他 准实验设计：非随机分组，而是使用某群体中已有的变量。采用匹配控制组：如儿童虐待组 vs. 无儿童虐待组。 自然研究：由自然来操纵自变量，研究者观察其作用——如地震的影响。无法按照人类意愿进行复制、推广性具有一定局限性。 类比研究：可使研究者避免伦理和实践的局限性来自由地操纵自变量。实验室模拟真实生活，如动物研究，无法确定类比的相似性。 5.生物医学模型 1）大脑结构 后脑：延脑：呼吸心跳、吞咽消化。 脑桥：睡眠。 小脑：运动与平衡。 中脑：视听反射中枢。 前脑：大脑皮层：? 额叶、顶叶、颞叶、枕叶、胼胝体、基底神经节。 边缘系统：丘脑、下丘脑、海马、杏仁核。 2）生物化学 神经递质：乙酰胆碱（acetylcholine, ACh）：老年痴呆 多巴胺（dopamine, DA） 内啡肽（endorphin, End）：镇痛 γ-氨基丁酸（γ-aminobutyric acid, GABA）：抑制性，与焦虑应激相关 去甲肾上腺素（norepinephrine,