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健康教育处方 宫外孕知识宣教 主管医生 责任护士 宫外孕也叫异位妊娠，是指指卵在子宫腔以外的器官或组织中着床发育者。约95%发生于输卵管，发病与阻碍或延误孕卵从输卵管向子宫腔输送的因素有关，如慢性输卵管炎。使输卵管管腔变狭窄，阻碍孕卵通过。 临床表现： 表现为短暂停经史。 患侧下腹部撕裂样疼痛，扩展到全腹。 肛门坠胀，排便感。 阴道不规则流血，腹腔内急性大量出血和剧烈腹痛时可引起晕厥、休克。 心理指导： 宫外孕起病急、病情重、病人担心手术切除一侧输卵管后会影响生育，而产生忧虑，恐惧的心理。 解释手术的目的是为了挽救病人的生命，即使切除一侧输卵管，仍有生育的希望。 术前指导： 暂禁食，为急诊手术作准备，以避免手术中呕吐，引起误服和窒息。 绝对卧床休息，保持安静，因为大量出血，休克，导致缺氧。休息可减少机体的耗氧量，减轻心脏负担。 如腹痛加剧，阴道流血量增多时及时报告医护人员处理。 尽量减少突然改变体位和增加腹位的动作如咳嗽、打喷嚏，以免刺激出血。 术后指导： 饮食：①肛门未排气前，免进奶流汁，多饮果汁水，有利于促进肛门排气。②肛门排气后，进半流质饮食，逐渐过渡到软食、普通饮食。③以进清淡、易消化、富于营养的饮食为原则，多吃含粗纤维多的食物如蔬菜、水果等，防止便秘。 体位：①平卧6小时后取半卧位，有利于伤口分泌物的引流。②术后48小时开始下床活动，以促进肠蠕动，防止肠粘连。 护理方法指导：①术后一般留置导尿管1-2天，以避免膀胱充盈，影响手术切口愈合。应保持导尿管通畅，防止扭曲、变位和脱出。②保持外阴清洁，导尿管未拔除前，每天用消毒液棉球擦洗会阴部1-2次。 出院指导：①注意保持会阴部清洁和性生活卫生，避免引起盆腔炎。②已生育过的病人，应采取避孕措施，防止再次发生宫外孕。③未生育过的病人，要保持乐观情绪，不背思想包袱，有利于再次受孕。 荔城医院妇产科宣 二00 年 月 日 健康教育处方 流产的健康教育 主管医生 责任护士 发生在妊娠12周这前者称为早期流产。 临床表现为停经、腹痛、阴道流血。 护理指南 保持良好的情绪，因怀孕妇女易出现情绪不稳，如生气愤怒，落泪悲伤，不利于胎儿的发育。 注意休息，早孕时保证充足的睡眠，劳逸结合，以免造成流产。 孕期用药应慎重，因有些药物可致胎儿的畸形。有些药物可致流产如铅、甲基汞等。 饮食调护 怀孕早期根据孕妇的口味，应合理饮食，吃一些有利于身体的酸性食物，如西红柿等。 孕期要加强营养，多摄入高维生素，高蛋白等食物，荤素搭配，粗细搭配。 预防保健 保持良好的心情，有利于胎儿的正常生长发育。 保持充足的睡眠，避免性生活，以免发生流产。 孕期慎重用药，有嗜烟酒，以免流产或胎儿畸形。 凡发生流产者，要听从医师的建议，切忌盲目保胎，影响优生优育。 如发生难免流产，不全流产，习惯性流产等，要加强营养，注意个人卫生，注意休息，并坚持避孕半年以上，为优生优育打下基础。 荔城医院妇产科宣 二00 年 月 日 健康教育处方 功能性失调性子宫出血健康教育 主管医生 责任护士 功能失调性子宫出血简称功血，是指由于神经内分泌功能失调而引起的子宫出血，经临床检查排除全身出血性疾病及生殖器官明显的器质性病变。功血是妇科常见病，多见于青年期及更年期。 临床表现：月经周期失去正常规律，月经量增多及更年期，甚至不规则阴道流血等。 （一）护理指南 1、保持情绪稳定，避免不良的精神刺激。 2、做好妇科宣教工作，使患者多掌握一些科普知识，正确对待自己的疾病。 3、不要过度劳累和剧烈活动，经期保持充分休息和睡眠。 4、注意经期卫生，保持外阴清洁，并绝对禁止性生活及盆浴。下半身注意不要受凉。 5、治疗原则对无排卵型功血和不同年龄采用不同的治疗方法，青年期患者应以止血和调整周期为主，促使卵巢功能恢复和排卵，更年期患者止血后以调整周期为主，减少经量为原则。 6、经系统治疗后，病情无好转，出现失血性贫血或休克等症状时，必要时进行诊断性刮宫。 （二）饮食调护 1、饮食要富含营养，多吃牛奶、鸡蛋，豆制品等高蛋白食物。 2、出血