先天性性心脏病.docVIP

（一）先天性性心脏病 ----房间隔缺损 主动脉根内径约 mm，左房内径约 mm，右室内径约 mm，肺动脉内径约 mm，右房长径约 mm，右房横泾约 mm。 左心室：室间隔厚度约 mm，左室后壁厚度约 mm，舒张期左室内径约 mm，收缩期左室内径约 mm， 左心功能测定：舒张期容量（EDV）ml，收缩期容量(ESV)ml，每搏量(SV)ml，射血分数(EF)%，缩短分数(FS)%，心率次/分。 各房室大小正常，室间隔及左室后壁厚度正常，静息状态下未见明显节段性运动异常，各瓣膜结构正常，开放良好，房间隔中下部可见左向右血流信号，彩宽约mm，最大血流速度m/s，收缩期二尖瓣可见少量返流，最大流速m/s，最大压差mmHg，收缩期三尖瓣可见少量返流，最大流速m/s，最大压差mmHg，舒张期主动脉瓣可见少量返流，最大流速m/s，最大压差mmHg，舒张期肺动脉瓣可见少量返流最大流速m/s，最大压差mmHg。主动脉内径及肺动脉内径正常。未见PDA. （二）完全性纵膈子宫 子宫大小约mmxmmxmm，横径增宽，可见低回声光带，延续至宫颈，另见两组内膜，右侧内膜厚约mm，左侧内膜厚约mm，宫壁回声均匀。 双侧卵巢可显示。 双侧附件区未见明显异常。 （三）四维筛查 双顶径mm，胎儿头围mm，腹围约mm，股骨长约mm，肱骨长约mm，EFP(胎儿体重) g，MA(孕周) 周 天，EDD(预产期) . . . 胎儿超声结构描述：胎儿颅骨光环光整，脑中线显示尚清，左右侧脑室未见明显扩张，丘脑可见，上唇皮肤未见明显连续中断，眼、鼻可见 。脊柱纵切面 呈串珠状高回声带始终平行，尾椎处合拢上翘，有生理弯曲，横切呈品字型，， （四）三尖瓣下移畸形（艾勃斯坦畸形） 主动脉根内径约 mm，左房内径约 mm，右室内径约 mm，肺动脉内径约 mm，右房长径约 mm，右房横泾约 mm。 左心室：室间隔厚度约 mm，左室后壁厚度约 mm，舒张期左室内径约 mm，收缩期左室内径约 mm， 左心功能测定：舒张期容量（EDV）ml，收缩期容量(ESV)ml，每搏量(SV)ml，射血分数(EF)%，缩短分数(FS)%，心率次/分。 右房明显增大，房化右室大小约mmxmm，右心室变小，室间隔及左室后壁厚度正常，静息状态下未见明显节段性运动异常，三尖瓣隔瓣距二尖瓣前叶附着点下移约mm，三尖瓣前叶冗长，余各瓣膜结构正常，开放良好，收缩期三尖瓣可见中等量/大量返流信号，最大流速m/s，最大压差mmHg，主动脉内径正常，肺动脉内径正常/增宽。根据三尖瓣返流估测肺动脉压mmHg（成人加10mmHg，青少年加8mmHg，幼儿加5mmHg） 诊断：先天性心脏病——三尖瓣下移畸形 右房明显增大 三尖瓣中、重度关闭不全 肺动脉内径增宽，肺动脉高压 五）正常肝、胆、胰、脾、双肾未见明显异常。 肝脏大小正常，轮廓清，形态规则，包膜光滑，肝实质回声均匀，肝内管系走形正常，肝内胆管未见明显扩张。 胆囊大小约mmxmm，轮廓清晰，壁光滑，囊内透声清。 门静脉主干内径约mm，血流通畅，入肝，胆总管内径约mm，未见明显扩张。 胰腺：胰头mm，胰体mm，回声均匀，胰管未见明显扩张。 脾脏：长径约mm，厚约mm，肋下mm，回声均匀。 双肾轮廓清晰，大小正常，包膜光滑，双肾血流灌注良好，肾皮质回声均匀，皮髓分界清，肾盂不分离。 六）布卡 下腔静脉入口内径约mm，尾叶大小约mm，三支肝静脉内径分别约mm，是否有交通支形成。