心内科常用药作用副作用解决方案.doc

心内科常用药物药理作用 降压药 （1）ACEI类（血管紧张素I转化酶抑制剂）：阻断血管紧张素转化酶而抑制血管紧张素I转化为血管紧张素II；副作用：咳嗽、急性肾衰、血管性水肿、高钾、低血压、头痛、皮疹、眩晕等。 培哚普利（雅施达）：初次口服：4-8 mg/ 天，极量16 mg/ 天；适应症：高血压、心衰。说明：低血压、肾动脉狭窄、肾功能衰竭、有严重主动脉瓣及二尖瓣梗阻或狭窄的患者慎用。 卡托普利（开搏通）：初次口服：6.25-12.5mg，2-3次/ 天，极量150-450 mg/ 天；适应症：高血压、心衰、心梗后左室功能减退的治疗、糖尿病性肾病。 依那普利(悦宁定):初次口服：2.5mg，1-2次/ 天，极量：40 mg/ 天；适应症：高血压、心衰。 贝那普利（洛丁新）：初次口服：10 mg/ 天，极量80 mg/ 天；适应症：高血压。 （2）ARB类（血管紧张素II拮抗剂）：对AT1受体的拮抗方式不同分为竞争性、非竞争性及混合性拮抗。不抑制血管紧张素转换酶；副作用：头痛、体位性低血压、过敏、肝功能异常、胃肠道反应等。 替米沙坦（美卡索）：每日20-80mg；适应症：高血压。 厄贝沙坦：（安博维）：适应症：原发性高血压、合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。 缬沙坦（代文）：80mg或160mg，每日一次。与利尿剂同时服用；适应症：高血压、心衰。 （3）CCB类（钙通道阻滞剂）：抑制