血液系统讲稿解决方案.docVIP

抗血小板药 血小板在止血、血栓形成、动脉粥样硬化等过程中起着重要作用。 抗血小板药又称血小板抑制药，即抑制血小板粘附、聚集以及释放等功能的药物 【分类】 抑制血小板代谢的药物：阿司匹林 阻碍ADP介导的血小板活化的药物：噻氯匹定 凝血酶抑制药：阿加曲班 GPⅡb /Ⅲa受体阻断药：阿昔单抗 阿司匹林（aspirin） 阿司匹林能与环加氧酶活性部分丝氨酸发生不可逆的乙酰化反应，使酶失活，抑制花生四烯酸代谢，减少对血小板有强大促聚集作用的TXA2的产生，使血小板功能抑制。 小剂量应用防止血栓形成 双嘧达莫 dipyridamole 抑制磷酸二酯酶活性 增强PGI2活性 激活腺苷活性 轻度抑制血小板的环氧酶 促进血管内皮细胞PGI2的生成 用于血栓栓塞性疾病、人工心脏瓣膜置换术后，防止血小板血栓形成 铁剂iron preparations 缺铁见于： 急、慢性失血; 需要量超过摄入量 妊娠 ,儿童等 ; 胃肠道吸收功能不良 铁剂吸收 吸收部位：十二指肠和空肠 吸收方式：Fe3+必须转为Fe2+吸收 促进因素：胃酸，VitC，果糖、半胱氨酸 抑制因素：抗酸药，高磷、高钙食物，茶，四环素等 制剂选择 口服： 硫酸亚铁：最常用，吸收率高，价廉，不良反应少； 枸橼酸铁胺：可制成糖浆，无刺激性，但不易吸收，适用于儿童或不能吞服片剂的病人 注射： 右旋糖酐铁、山梨醇铁等。 此种用法不良反应多且严重