压疮分期及处理
【压疮概念】
??? ?压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的深部组织溃烂和坏死。易发生在骨质凸出的部位,常见于瘫痪和长期卧床患者
压疮各期描述 图片对照 Ⅰ期 皮肤完整、发红,与周围皮肤界限清楚,压之不退色 II 期 部分表皮缺损,皮肤表浅溃疡,基底红,无结痂,也可为完整或破溃的血泡。 Ⅲ期 全层皮肤缺失,但肌肉、肌腱和骨骼尚未暴露,可有结痂、皮下隧道。
IV 期 全层皮肤缺失伴有肌肉、肌腱和骨骼的暴露,常有结痂和皮下隧道。 可疑深部组织损伤 由于压力或剪力造成皮下软组织损伤引起的局部皮肤颜色的改变(如变紫、变红),但皮肤完整。 不可分期 全层皮肤缺失但溃疡基底部覆有腐痂和(或)痂皮。
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