压疮的预防与护理---.22解决方案.doc

压疮的预防及护理 摘要：近年来,国内外在压疮的预防方面提出了许多新概念、新方法，但对发生压疮的观点及预防的重点存在某些差异我国护理资源不足，常常在病人出现压疮时才采取护理措施，而不是运用护理程序去发现和解决病人问题。如何根据我国现状，提高预防危重病人压疮的有效性是亟待解决的一个课题，危重病人病情危重，加之长期卧床，极易发生压疮[]。 压疮的评估 　　 　　积极评估病人情况是预防压疮最关键的一步. 国外认为对高危及易感人群和压疮危险因素进行积极的评估是预防压疮的关键，压疮的高危人群包括老年慢性病人、心血管及血管外科手术、急性骨科创伤、重症监护室、脊髓损伤、年轻的伤残者、疾病终末期。易感人群包括：（1）神经系统疾病病人：自主活动受限，长期卧床，身体局部组织长期受压；（2）老年人；（3）肥胖者：加大了承受部位的压力；（4）身体衰弱、营养不佳者：受压处缺少保护；（5）水肿病人：降低了皮肤抵抗力；（6）疼痛病人：处于强迫体位，活动减少；（7）石膏固定病人：翻身活动受限；（8）大小便失禁病人：皮肤经常受到污物、潮湿的刺激；（9）发热病人：排汗过多；（10）使用镇静剂的病人：自身活动减少。目前常用的评估方法有Norton评分法，当患者积分≤14分时，提示易患压疮；Braden评