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- 2018-03-26 发布于湖北
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压疮管理制度
压疮管理组织架构
1、一级管理—护理部负责对全院的压疮监控、会诊、指导及管理。
2、二级管理—病区护士长,负责对本病区压疮患者的监控和管理。
3、病区管理组织:
(1)护士长:负责对本病区压疮的监控、会诊、指导及管理。
(2)责任护士:负责对所管理病床压疮患者的监控和管理,必要时报告上级老师。
二、压疮风险评估与报告制度
1、凡有压疮发生或带入,科室须及时登记《已患压疮评估与护理措施表》并报告,及时查找原因,制定护理措施。
2、院外带入压疮患者须立即报告护士长,与家属沟通签字,记录在护理记录单中,病区护士长在24小时内报告护理部。
3、对于他科转入的压疮患者,科室之间应做好交接,记录并双方签字确认。接收科室在《已患者压疮评估与护理措施表》上进行再评估,并详细记录压疮的发生部位、面积、分级等。
4、新入院患者压疮评估要求:对于以下新入院患者,护士需及时使用Braden(压疮危险因素评估表)进行首次评估,以筛查高危人群进行重点预防:
(1)年龄:>60岁。连续卧床时间>3天,且需要他人协助翻身的患者;
(2)营养不良的患者:血清蛋白<30g/L;
(3)意识障碍的患者;
(4)大便或小便失禁的患者;
(5)偏瘫/截瘫/四肢瘫痪等躯体移动障碍者;
(6)有发生压疮危险的其他特殊患者。
5、住院患者压疮易患者及压疮加重(院内、院外)评估要求:根据患者病情,护士用Braden《
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