《公共营养师》四三级主课件PPT.ppt

主讲：顾俊峰浙江大学城市学院医学与生命科学院 客座教授浙江省社区研究会顾老师好心情工作室 主任杭州市社区健康服务中心  手机 QQ:616600526 gujf010@126.com 技能培训的主要内容 第一章：膳食调查与评价（四、三级） 第二章：人体营养状况测定和评价（四、三级） 第三章：膳食指导和评估（四、三级） 第四章：食品营养评价（四、三级） 第五章：社区营养管理与营养干预（四、三级） 第六章：营养咨询与教育（三级） 各章节分值比重分配情况 第一章 膳食调查与评价 (Dietary survey and Evaluation) 1.能设计回顾法和记帐法食物量登记表 2.能用24小时回顾法进行摄入量调查? 3.能用记帐法进行人群的食物消耗量调查 相关知识 1.回顾法和记帐法表格设计要点 2.食物消耗量记录要点 3.回顾法基本要求和技术要点 4.记账法基本要求和技术要点 通过开展全国性的膳食调查和评价，可全面分析和了解我国人群的膳食营养状况，发现其在膳食营养中存在的问题。并通过纵向分析我国人群膳食结构的变化趋势，提出相关的政策建议，为政府制定营养改善策略和行动计划提供依据。 第一节: 食物摄入量调查 一、膳食调查的目的与意义 膳食调查的目的是为了了解不同地区、不同生活条件下某人群或某个人的饮食习惯以及膳食存在的主要问题；在一定时间内，调查群体或个体通过膳食所摄取的能量和营养素的数量以及质量；根据食物成分表计算出每人每日个各种营养素的平均摄入量和借此来评定正常营养需要得到满足的程度。 去年《焦点访谈》对幼儿园、大中小学校、社区和居民家庭作了营养状况调查（一）： 面临双重挑战： ① 营养缺乏； ② 营养结构失衡。 2003年国家食物与营养咨询委员会对全国4个直辖市、5个自治区和19个省市的403所医院作了营养状况调查（二）： ① 仅43%的大中型医院设立了“营养科”； ② 1/3的病人没有得到良好的饮食营养指导。 中国卫生部就我国国民健康问题在全国范围内作了营养状况调查（三）： ① 有19%的人患有高血压； ② 有2000万人患有糖尿病（2030年将翻一倍世卫预测）； ③ 有1亿6千万人被诊断有高血脂； ④ 有2亿人超重； ⑤ 有6000万人因肥胖问题就诊； 中国营养学会曾对我国居民的一日三餐进行了调查（四）： ① 70.79%的人每天按时吃早餐； ② 2.28%的人完全不吃早餐。 45％人群处于亚健康状态。 中年知识分子、现代企业管理者高达85％。 若干数据引发的思考 日本营养师的配备：1：300 美国营养师的配备：1：4,200 法国营养师的配备：1：5,000 影响人长寿的二十八因素 烟酒过度 营养单一 饮食无度 忽视早餐 焦糊食物 餐餐过饱 糖盐过度 身体发胖 二、膳食调查的重要用语释义 营养调查工作中包括的四个重要方面： 膳食调查、体格测量、营养缺乏病的临床检查、营养状况实验室检测。 二、膳食调查的重要用语释义 营养不良是指营养素摄入与机体需求不相符合，而出现的一种非健康状态，包括营养缺乏和营养过剩。 营养缺乏病是指长期缺乏一种或多种营养素而造成的严重营养低下，并出现各种相应的临床表现或病症。 营养素缺乏病是指长期缺乏一种营养素而造成的严重营养不良并出现各种相应的临床表现或病症，如各种维生素缺乏病、矿物质缺乏病和微量元素缺乏病等都属于营养素缺乏病。 营养失衡是指由于食物与营养物质过量摄入超过了机体的生理需要而表现在体内过多堆积的一种状态。如肥胖病或其他营养不良病症。 突发营养事件是指因食用假冒伪劣食品、或食品、营养制剂的质量问题或使用方法不当等原因而造成的某个特定人群的集体性营养不良或营养相关疾病发生的事件。 三、膳食调查的技术规范工作 中国居民营养与健康状况调查技术工作规范.doc 四、膳食调查的主要方法 称重法：称重法是对某一膳食单位消耗的食物全部称重的方法。可用于团体、家庭或个人的膳食调查，根据食物消费量计算出每人每天各种营养素的平均摄入量，调查时间为3—7天。称重法比较准确