重症患者的镇痛管理要点.ppt

二、危重患者疼痛与意识状态的评估 * * Analgesic Dep QiLu Hospital of SDU * 疼痛的主观性 “只有患者知道疼痛的强度和频率—疼痛是患者的所言。” 了解病史 疼痛部位 疼痛时间 疼痛性质 可能改变疼痛的因素 * * *  疼痛程度的评估数字分级法 (numeric rating scales,NRS）  ????? 用0-10的数字代表不同程度的疼痛，0为无痛，10为最剧烈疼痛，让患者自己圈出一个最能代表其疼痛程度的数字。 * Analgesic Dep QiLu Hospital of SDU * 视觉模拟法 (visual analogue scale ，VAS) 划一条长线 ( 一般长为 10cm ) ，一端代表无痛，另一端代表剧痛，让患者在线上最能反应自己疼痛程度之处划一交叉线。评估者根据患者划的位置估计患者的疼痛程度。  长海痛尺 中度疼痛： 适当影响睡眠 需用止痛药 剧烈疼痛： 影响睡眠较重 伴有其他 症状 无法忍受： 严重影响 睡眠，伴有其 他症状或被动 体位 轻度疼痛： 可忍受， 能正常生 活睡眠 无痛 重度疼痛： 影响睡眠 需用麻醉止 痛剂 0 1