针灸治疗眩晕张婷婷讲义.ppt

北京按摩医院 张婷婷 简介 眩晕具有环境或自省的运动幻觉，包括旋转、滚翻、倾倒、摇摆、浮沉等感觉。 眩晕症是最常见的临床症候群，绝大多数人一生中均经历此症。65岁以上老人眩晕发病率女性占57%，男性占39%。 引起眩晕的疾病涉及许多临床学科。 根据解剖结构和性质分类 前庭系统性眩晕 前庭末梢性眩晕 如：梅尼埃病、位置性眩晕、急慢性中耳炎、耳毒性药物中毒性眩晕、迷路炎和桥小脑角肿瘤等 前庭中枢性眩晕 如：椎-基底动脉供血不足、延髓背外侧综合征、小脑梗塞或出血、脑干肿瘤等 非前庭系统性眩晕 眼病、本体感觉系统疾病、全身系统疾病等 中医病因病机 本病中医亦称为眩晕，是目眩与头晕的总称。 目眩以眼花或眼前发黑、视物模糊为特征；头晕以感觉自身或外界景物旋转、站立不稳为特征。 基本病机不外风、火、痰、虚四个方面。 本病病位在脑，但与肝、脾、肾密切相关，其中又以肝为主；病性虚实交错，需者居多。 影响针灸疗效的因素 引起眩晕的疾病 临床分期 留针时间的长短 穴位配伍是否合适 针刺手法 针刺百会、上印堂（印堂上1寸）、太阳穴时患者是否有重压感 电针刺激量的大小 患者的年龄等个体差异 针灸诊疗特点 （1）针灸治疗眩晕以辨病为主，首先找到引起眩晕的原因和疾病，根据不同的疾病选择不同的针灸方法。 （2）眩晕发作期针灸治疗以镇静止眩为主，多采用电针。间歇期应根据脏腑辨证和八纲辨证，以补虚泻实