止血药物的应用讲义.pptVIP

* 巴曲亭自上市至今备受欢迎 止血药物的应用 沧州市中心医院麻醉科牛志强 * 止血药的分类：依据作用位点 血管 收缩 出血 减慢 血小板 聚集 凝血系 统启动 纤溶系 统启动 血小板 血栓 二期 止血栓 止血栓 溶解 1 2 3 4 出血 减慢 1 * 常用止血药分类 1、作用于血管壁的止血药物 如：垂体后叶素 2、作用于血小板的止血药物 如：止血敏、新凝灵 3、作用于凝血过程的止血药物 如：凝血酶、凝血酶原复合物、血凝酶 4、抗纤维蛋白溶解的止血药物 如：6-氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲环酸、抑肽酶 5、其他止血用药：局部用药（明胶海绵等），中成药 * 酚磺乙胺（止血敏） 增强毛细血管抵抗力，降低毛细血管通透性，减少血液渗出；增加血液中血小板的数量，促进血小板释放凝血活性物质。预防和治疗外科手术出血、血小板减少性紫癜引起的出血。肌注、静注、静滴。 1、作用于血管的药物 * 垂体后叶素 由猪、牛、羊等动物的脑垂体中提取，含催产素和抗利尿素 作用机理： 催产素使子宫平滑肌收缩，可应用于产后出血 抗利尿素（加压素）直接收缩血管平滑肌，可减少肺静脉、门静脉的血流量 适应症：1 产后大出血，2 肺血管破裂出血，3 肝硬化食道/胃底静脉曲张破裂出血 如出现心悸、胸闷、腹痛症状、过敏性休克，应立即停药。 收缩血管，可使血压升高，禁用于高血压病、冠心病、心衰、肺心病者 肌注、静注、静