止血与血栓检查讲义.pptVIP

凝血时间测定 Coagulation time CT 【原理】 静脉血置玻管中，观察自采血 开始至血凝所需时间 【参考值】 4 –12分 试管法 【临床意义】延长： 因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ严重减少：血友病 纤维蛋白原严重减少 抗凝药物 [原 理] XII 因子活化剂 Ca2+ 、磷脂（替代PF3） 血浆 [意 义] 主要检测内源性途径的凝血因子缺陷 （如Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ/血友病甲、乙、丙） 活化部分凝血活酶时间 （activated partial thromboplastin time,APTT） 血浆凝血酶原 （Prothrombin time, PT） [原 理] 组织因子 兔脑、胎盘、肺组织浸液 Ca2+ 血浆 [意 义] 外源性途径的筛选试验 口服抗凝剂的首选监测指标 凝血酶凝固时间 （thrombin clotting time, TT） [原 理] 标准凝血酶 血浆 [意 义] 主要检测凝血过程第三阶段 参考值 诊断意义 筛选途径 APTT 40±10s 10s 内源 PT 12±3s 3s 外源 TT 16±3s 3s 共同 凝血酶原（PT）参考值 以“ 秒”表示：正常为12±3s ＞3s有临床意义 凝血酶原时间比值 PTR PTR PT被检者/PT正常 正常为1.0±0.05 国际标准化比值 INR