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- 2018-06-13 发布于安徽
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病理整理12.doc
一:病理与临床
指标 凋亡 坏死 细胞形态 细胞膜出牙、冒泡但完整性好,活组织中个别细胞死亡 细胞完整性破坏成片细胞死亡,破坏组织结构 过程 核固缩,胞质浓染、细胞脱离,形成凋亡小体 细胞肿胀,核淡染,凝固性坏死,无膜性小体 细胞器 细胞器为遭破坏,胞质浓缩 细胞器肿胀、溶解 染色质 染色质致密,凝集或边集浓缩 染色质疏松变性、粗糙 溶酶体 完整 损伤 线粒体 浓缩,跨膜电位受损,cyt c释放等 肿胀破坏,能力生成受损 染料排斥实验 开始被排斥 染料渗入 膜破坏或通透性↑ DNA破坏机制 核酸内切酶作用核酸DNA,裂解为200bp或其倍数片段(核孔裂开) 随机降解,弥漫ATP膜损伤,氧自由基损伤 蛋白质 Caspase活化 非特征性降解 底物 特异性降解 非特异性水解 病理诊断的局限性
答:(1)一次活检的病理诊断是反映疾病某一阶段的病理变化,当一种疾病处于非特征性病变时期,病理检查难以做出确切的诊断;(2)当病理检查和临床取材部位不当(如癌旁),也会造成误诊和漏诊,此时应再取或补取;(3)只反映当时对某种疾病的诊断标准,随着认识的加深,诊断标准会有变化,不能循古判今,或以今非古;(4)病理诊断标准虽是客观的。但病理医生对标准的掌握带有主观性和经验性,一张切片经不同专家会诊会出现几种诊断。临床医生和患者对此都应知情;(5)病理诊断中的疑难问题可借助一些新技术
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