第六章、实验室检查
1、★实验室检查与临床护理的密切关系。
⑴护士在实验室检查中的责任:①采集标本前对患者进行必要的解释与指导②采集标本及标本采集后的处理③检验结果的评价和解释
⑵实验室检查结果在护理实践中的应用:①协助和指导护士观察与判断病情②为作出护理诊断提供客观依据
2、★影响实验室检查结果的主要因素。实验室检查注意事项书P236-238
主要因素:1、标本采集前因素:饮食、情绪、运动、体位、药物、检验申请单填写的质量。
2、标本采集中因素:标本采集错误、止血带、标本溶血、标本污染。
3、标本采集后因素:1、标本的类型:全血血浆血清2、采集部位:毛细血管、静脉、动脉。
3、采集时间:空腹定时随时或急诊4、抗凝剂的选择与应用:EDTA)主要用于血液学方面检查②枸橼酸钠肝素氟化钠
采血管帽颜色 添加剂 主要用途
红色 促凝剂 生成血清,用于大多数生化和免疫学检验
黄色 促凝剂/分离胶 生成血清,用于大多数生化和免疫学检验
绿色 肝素 生成血浆,用于大多数生化和免疫学检验
紫色 EDTA 血细胞计数
蓝色 枸橼酸钠 凝血试验
黑色 枸橼酸钠 血沉测定
灰色 氟化钠/草酸钾 葡萄糖、乳酸测定
网织红细胞计数增多、减少的临床意义
网织红细胞为反映骨髓是否增生的重要指标
①网织红细胞增多:表示见于溶血性贫血、急性失血、缺铁性贫血及巨幼红细胞性贫血。
②网织红细胞减少:表示骨髓造血功能低下
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