无创机械通气的应用.pptVIP

交大二院急诊科 王小闯 无创正压机械通气及应用 什么是无创正压机械通气 ？ 无创通气：是指无需建立人工气道(如气管插管气管切开等)的机械通气方法，包括气道内正压通气和胸外负压通气等。 无创正压通气(non—invasive positive pressure ventilation，NPPV或NIPPV)是指无创的正压通气方法。包括双水平正压通气 (bi-1evel positive airway pressure，BiPAP)和持续气道内正压 (continuous positive airway pressure，CPAP)等多种气道内正 压通气模式。 BiPAP是注册的术语，其实质是压力支持(PSV)或压力控制(PCV)+呼气末正压(PEEP)。 机械通气治疗观念的变迁 既往：认为患者呼吸极度微弱，昏迷，甚至呼吸停止，才作气管插管或切开，行机械通气，延误了抢救时机，造成重要脏器损害，疗效差，死亡率高，造成人力，财力巨大浪费。 当今：由于高科学技术的发展，提高了呼吸机传感器灵敏度以及计算机智能化，增强了机械通气的同步性，连接人机界面无创呼吸机应运而生。避免或减少了有创机械通气，减少了并发症；分泌物阻塞导管，呼吸机相关肺炎VAP，缩短了机械通气时间及住院天数，节省了人力，财力，成为呼