抗菌素分类介绍.docVIP

抗菌药物的分类 β-内酰胺类抗生素分类 青霉素类按抗菌谱和耐药性分为5类 窄谱抗生素类：已注射青霉素G和口服用青霉素V为代表 耐酶青霉素类：以注射用甲氧西林（青霉素1）和口服、注射用苯唑西林（新青霉素II）、萘夫西林（新青霉素III）、氯唑西林、双氯西林、氟氯西林等。。 广谱青霉素类：已注射、口服用氨苄西林（氨苄青霉素）和口服用阿莫西林（羟氨苄青霉素）等。供口服和注射的还有海他西林（缩酮青霉素）、美他西林；供口服的还有酞氨西林、匹氨西林和巴氨西林。 抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类：以注射用羧苄西林（羧苄青霉素）、哌拉西林（氧哌嗪青霉素）；供注射用的还有磺苄西林、呋苄西林（呋苄青霉素）、替卡西林（所噻吩青霉素）、阿洛西林、美洛西林、阿帕西林等。供口服的药物主要为羧苄西林的衍生物如卡茚西林、卡非西林。 抗革兰阴性菌青霉素类；以注射用美西林、替莫西林、和口服用匹美西林为代表。 头孢菌素类： 按抗菌谱、耐药性和肾毒性分为一、二、三、四代。 第一代头孢菌素 注射用的有头孢噻吩（先锋霉素I）、头孢唑林（先锋霉素V）、头孢乙氰（先锋霉素VII）、头孢匹林（先锋霉素VIII）、头孢硫脒、(先锋霉素18)、头孢西酮等；口服用的有头孢氨苄（先锋霉素IV）、头孢羟氨苄等；口服和注射的有头孢拉定（先锋霉素VI） 第二代头孢菌素 以注射用头孢呋辛、头孢孟多、头孢替安、头孢尼西、头孢雷特等；和口服头孢克洛、头孢呋辛酯为代表。 第三代头孢菌素 以注射用头孢噻肟、头孢唑圬、头孢曲松、头孢地嗪、头孢他啶、头孢哌酮、头孢匹胺、头孢甲肟、头孢磺啶等；和口服用头孢克肟头孢特仑酯、头孢他美酯、头孢布烯、头孢地尼、头孢泊污酯、头孢妥仑匹酯等。 第四代头孢菌素 以注射用头孢匹罗、头孢吡肟、头孢利定等。 其他β-内酰胺类 碳青霉烯类：亚胺培南、美罗培南；头霉素类：头孢西丁；氧头孢烯类：拉氧头孢；单环-内酰胺类：氨曲南。 β-内酰胺酶抑制药 包括克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦类 β-内酰胺类抗生素的复方制剂 广谱青霉素与β-内酰胺抑制药：如氨苄西林舒巴坦，阿莫西林和克拉维酸； 抗铜绿假单胞菌广谱青霉素与β-内酰胺类抑制药：如哌拉西林和他巴唑坦、替卡西林和克拉维酸； 第三代头孢菌素与β-内酰胺酶抑制药：如头孢哌酮与舒巴坦、头孢噻肟与舒巴坦； 碳青霉烯类与肾脱氢肽酶抑制药：如亚胺培南与西司他丁； 碳青霉烯类与氨基酸衍生物：如帕尼培南与倍他米隆； 6、广谱青霉素与耐酶青霉素：如氨苄西林与氯唑西林 尤立新：氨苄西林1.0-舒巴坦0.5 他唑星：哌拉西林2g-克拉维酸0.2g 舒普深：头孢哌酮2g-舒巴坦2g 新治菌：头孢噻肟1g-舒巴坦0.5g 二、大环内酯类 一代：红霉素；二代：阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素；三代（酮内酯类）：泰利霉素、喹红霉素 三、林可霉素类 林可霉素类抗生素包括林可霉素（洁霉素）和克林霉素 四、多肽类抗菌素 万古霉素类： 万古霉素、去甲万古霉素和替考拉宁 多粘菌素雷 多粘菌素A、B、C、D、E、M 杆菌肽类 杆菌肽A 五、氨基糖甙类抗生素 一类：天然来源：链霉素、卡那霉素、妥布霉素、巴龙霉素、大观霉素、核糖霉素、新霉素、庆大霉素、小诺霉素、思索霉素、阿司米星等。 另一类：半合成品：奈替米星、依替米星、异帕米星、卡那霉素、阿米卡星（丁胺卡那）、地贝卡星、阿贝卡星 六、四环素类及氯霉素类 四环素类：四环素、多西环素、米诺环素 氯霉素类：氯霉素、甲砜霉素 七、人工合成抗菌药物 喹诺酮类抗菌药： 第一代：萘啶酸 第二代：吡哌酸 第三代：诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、氟罗沙星、斯帕沙星、 第四代：莫西沙星、加替沙星、吉米沙星、加雷沙星等。 磺胺类抗菌药 磺胺嘧啶（SD）与磺胺甲噁唑(SMZ)、柳氮黄吡啶、磺胺嘧啶银、磺胺醋酰。 其他合成类抗菌药 甲氧苄啶类：甲氧苄啶、复方磺胺甲噁唑、联磺甲氧苄啶。 硝基呋喃类：呋喃妥因与呋喃唑酮。 硝基咪唑类：甲硝唑 八、抗真菌药 抗生素类：两性霉素B、制霉素、灰黄霉素 唑类：酮康唑、咪康唑、益康唑、克霉唑、联苯苄唑、伊曲康唑、氟康唑、伏立康唑、卡泊芬净 丙烯胺类：特比萘芬、 嘧啶类：氟胞嘧啶 九、抗结核药 一线抗结核药：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、比哌酰胺 二线抗结核药：对氨基水杨酸钠、乙硫异烟胺、卷曲霉素、环丝氨酸。 三代抗结核药：利福啶、利福喷汀、司帕沙星、罗红霉素。 十、抗麻风药 氨苯砜、苯丙砜、醋氨苯砜。 十一、抗病毒药 1、广谱抗病毒药 利巴韦林（病毒唑）、干扰素、转移因子、胸腺肽α1 。 2、抗HIV 齐多夫定、扎西他宾、司他夫定、拉米夫定、去羟肌苷。 3、抗疱疹病毒药物 阿昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦、