护理查房最新整理介绍.doc

护理查房 患者情况：王新亚 男 4岁 汉族 主因：“发现皮疹2天，伴发热一天” 门诊以“1．重症多形性红斑；2．口腔溃疡”收住我科。 现病史：患儿于入院前2天无明显诱因出现全身皮疹，起初表现为四肢少量丘疹及红斑，色鲜红、中央有水泡，并伴有轻微瘙痒。未服用任何药物，就诊于永登县医院，给予口服药及输液治疗后（具体药物不详），于入院前一天患儿皮疹增多，伴发热，最高体温40℃，大片斑丘疹满布四肢、背部、及面部，融合成蚕豆大小，高出皮肤表面，色暗红，皮肤破损有脓疱形成，口唇破溃，口腔黏膜糜烂并形成溃疡，于2011年8月21日来我院治疗。 既往史：按时预防接种，无过敏史，无传染病，父母身体健康，家庭成员无类似病史。 相关检查: 1 血常规：WBC 10.9×109 /L，N 84%，CRP 124mg/L。 2 血培养：无细菌生长。 3 过敏原检测：总IgE阳性。 4 胸部x线：两肺下野纹理模糊，双肺支气管感染。 相关专业知识 多形性红斑又名多形渗出性红斑，是一种以靶形或虹膜状红斑为典型皮损的急性炎症性皮肤病，起病较急，临床特点为皮肤出现红色或暗红色皮疹，高出皮肤表面，压之不褪色，皮疹呈对称性分布于手足背部、前臂及小腿等部位，面颈部及口腔、眼等粘膜也可被累及。 Ⅰ病因 多形性红斑的病因迄今尚未明确，病因学说较多。 一、药物过敏反应 主要指对具有过敏体质者而言，如抗生素、磺胺类、巴比妥类