主管护师模拟A3型题重点.doc

某女性患者,40岁,因肾衰竭行血液透析治疗,10天后突然畏寒、高热,血压70/40mmHg,全身有散在出血点,血常规检查白细胞总数12×10/L,中性粒细胞占90%。 、 该病人目前最可能的诊断是 A、输液反应 B、透析中发生菌血症 C、感染性休克 D、流行性脑脊髓膜炎 E、肾综合征出血热 正确答案:C 答案解析:根据生命体征(70/40mmHg)、全身散在出血点以及血常规可初步诊断为感染休克。 、 目前该病人治疗的根本措施是 A、补充血容量 B、纠正酸中毒 C、积极处理原发病 D、抗凝治疗解除微细血栓 E、应用血管扩张剂,改善微循环 正确答案:C 答案解析:感染性休克治疗中,针对病因的抗休克治疗是根本措施。 某女性患者,53岁,既往冠心病史4年,因心前区疼痛症状加重来医院就诊,在诊室门口突然倒地,意识丧失。 、 为判断其是否心脏骤停,迅速可靠的依据是 A、意识丧失和大动脉搏动消失 B、呼吸停止 C、血压降低 D、心音消失 E、瞳孔对光反射消失 正确答案:A 答案解析:心脏骤停表现为突然意识丧失,抽搐,呼吸断续或停止,颈动脉、股动脉搏动消失,心音消失,瞳孔散大,对光反射消失。其中意识丧失和大动脉搏动消失是最可靠、也是最迅速做出心脏骤停判断的临床表现。 、 此时护士应立即进行的抢救措施是 A、心内或气管内药物注射 B、心肺复苏 C、低温疗法 D、维持水电解质平衡 E、非

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