应用聚桂醇行静脉曲张硬化治疗,德国静脉血协会指南重点.docVIP

适应证 德国静脉协会的静脉曲张硬化疗法指南根据最新公布的数据进行了一些更新和修改。 表1. 硬化疗法的适应症 ·隐静脉（大隐静脉、小隐静脉） ·隐静脉分支 ·静脉曲张联合穿深静脉功能不全 ·网状静脉 ·？ ·治疗后残存和复发的曲张静脉 ·？ ·溃疡周围的静脉 ·静脉畸形 硬化疗法的目的在于： 治疗静脉曲张和预防可能的并发症 减轻或消除现有的症状 改善病变血管的血流动力学 满足审美需求和达到功能标准 基本上，硬化疗法适用于所有类型的静脉曲张。 表1列出了详细的适应症。 硬化疗法是治疗小口径静脉曲张（网状曲张静脉，蜘蛛静脉）的首选疗法。对于管腔闭合的分支静脉曲张和穿深静脉功能不全，硬化疗法疗效等同于经皮静脉抽剥术和穿深静脉结扎术或内镜下穿深静脉切除。手术一直是治疗隐静脉的首选，但应用硬化疗法治疗其静脉主干也是可行的。在近年来的一些研究中已经开展了泡沫硬化疗法的应用。 禁忌症 绝对和相对禁忌症在表2中列出。 表2. 硬化疗法的禁忌症 绝对禁忌症 相对禁忌症 液体和泡沫硬化疗法 液体和泡沫硬化疗法 ·已知对硬化剂过敏 ·下肢水肿，失代偿性 ·严重系统性疾病 ·糖尿病晚期并发症（如多发性神经病） ·急性深静脉血栓 ·动脉硬化闭塞症，II期 ·预治疗区局部感染或严重全身性感染 ·一般情况差 ·持续性运动障碍和长期卧床 ·支气管哮喘 ·外周动脉硬化闭塞症进展