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第十八章 抗精神失常药 本章要求 掌握氯丙嗪的药理作用、作用机制、临床应用及不良反应；碳酸锂和丙咪嗪（米帕明）的药理作用和临床应用。 熟悉其他各类抗精神病药泰尔登、氟哌噻吨、氟哌啶醇、五氟利多、舒必利和氯氮平的作用特点。 了解碳酸锂体内过程及主要不良反应；阿米替林、多塞平、曲米帕明 、氯米帕明的特点。 一、单选题 氯丙嗪抗精神病的作用机制是： 阻断中脑边缘和中脑皮质通路中的D2受体 阻断结节漏斗通路中的D2受体 阻断黑质纹状体通路中的D2受体 阻断α受体 E.直接抑制中枢作用 下列氯丙嗪的药理作用描述错误的是： A.加强中枢抑制药的作用 B.抑制生长激素的分泌 C.对晕动病引起的呕吐有效 D.可降低正常体温 E.可引起体位性低血压 氯丙嗪不用于： A.低温麻醉 B.躁狂症及其他精神病伴有妄想症者 C.人工冬眠 D.晕动呕吐 E.顽固性呃逆 不属于吩噻嗪类的药物是： A.氯丙嗪 B.奋乃静 C.舒必利 D.硫利达嗪 E.三氟拉嗪 5. 氯丙嗪引起的低血压可以用（ ）进行对抗 A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.麻黄碱 D.异丙肾上腺素 6. 氯丙嗪引起锥体外系反应的机制： A.兴奋中枢胆碱受体 B.阻断中脑皮质通路多巴胺受体 C.阻断黑质－纹状体通路多巴胺受体 D.阻断中脑－边缘系统多巴胺受体 E.阻