医疗机构效验申请介绍.docVIP

医 疗 机 构 校 验 申 请 书 申请单位 （章） 法定代表人 （章） （主要负责人） 登记号 □□□□□□□□□□□□□□□□ （医疗机构代码） 申 请 日 期 年 月 日 中华人民共和国卫生部制 附表14-1 填 表 说 明 1、此表为医疗机构向登记机关申请医疗机构校验时专用。 2、附表14-2医疗机构代码 按照卫统发（1991）第6号文件《卫生单位名称代码及数据库管理办法（暂行）》和补充规定的有关规定填写。 3、附表14-2隶属关系 附表14-2隶属关系 在后面的括号中填写应选项目的号码，只能填一个。 4、附表14-2所有制形式 在后面的括号中填写应选项目的号码，只能填一个。 5、附表14-2服务对象 填写要求同4。 6、附表14-2法定代表人 医疗机构为法人单位的，填写其法定代表人姓名；不属于法人单位的，填写主要负责人姓名。 7、附表14-3在每项空格中填写相应项目的人数。 8、附表14-3管理人员 指医疗机构的领导人和职能科室的各级管理人员，财会人员除外。 9、附表14-3康复治疗人员 指从事运动治疗、作业治疗、言语治疗、物理因子治疗和传统康复治疗的人员。 10、附表1