妇产科护理操作流程图级详细分解.docVIP

听胎心音操作流程图 听诊胎心音操作方法及评分标准 （一）目的 监测胎儿宫内情况。 （二）操作方法及评分标准 项目 技术操作要求 分值 备注 操作准备10分 护士准备：衣帽整洁、修剪指甲 2 用物准备：多普勒胎心仪（听筒 听诊器）、 耦合剂 带秒针的钟（表）、 手纸 、洗手液 8 每缺项扣2分 评估10分 1.孕妇孕周大小，胎方位，胎动情况 2.孕妇自理能力，合作程度 3.孕妇局部皮肤情况 10 操作程序70分 1.携用物至床旁 2.核对病人 3.洗手 4.解释目的，评估病人，指导病人 5.遮挡病人 6.协助摆体位（仰卧、侧卧、半卧位，双腿伸直） 7.暴露腹部 8.判断胎背的位置 9.涂耦合剂于孕妇腹部皮肤上 10.将听诊探头（听筒）放在胎背处听诊 11.听到钟表“滴答”双音后，记数1分钟 12.注意胎心的频率、节律、强弱 13.注意与腹主动脉音、子宫杂音、脐带杂音相鉴别 14.告知胎心音正常范围及所测结果 15.擦去腹部及探头耦合剂 16.协助孕妇穿衣，恢复舒适体位 17.告知孕妇自我监测胎动的重要性，教会孕妇自我监测胎动方法 18.记录胎心的数值及听取胎心的时间 19.洗手 24242228248842226 42 提问10分 1.目的　　　　2.评估