肾内科
考纲
基础知识
十四、泌尿系感染(掌握):
1、感染途径
2、常见致病细菌
十五、肾衰竭(熟悉)病因和发病机制
十六、肾病综合征(掌握):
1、继发性肾病综合征的常见原因及其特点;
2、糖皮质激素的应用;
3、常见免疫抑制剂及其他治疗。
相关专业知识
1、泌尿系感染(掌握)
(1)感染途径(2)常见致病细菌(3)临床症状;(4)诊断要点;(5)辅助检查;(6)治疗要点;
2、急慢性肾衰竭(掌握)
(1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点
3、肾病综合症(掌握)
(1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点
▲病例题:①咽部感染史+青少年+血尿+尿蛋白+(水肿眼睑颜面)+血压高补体C3↓=急性肾小球肾炎
②血尿+蛋白尿+水肿+高血压1年=慢性肾小球肾炎
③已婚女性+发热+膀胱刺激征=下泌尿道感染
④尿路损伤史+尿路刺激症反复发作史+腰痛、发热+肾区叩痛+血WBC=慢性肾盂肾炎急性发作
⑤中年女性+腰痛+发热+脓性尿、管型尿=肾盂肾炎
⑥原发病+加重诱因+GFR下降+实验室代谢紊乱=慢性肾衰
⑦腰痛,活动后血尿+腰区疼痛+B超+血、尿尿酸升高=尿路结石
⑧50岁以上男性+尿频、排尿困难+B超=前列腺增生
总论
肾的生理功能
1、肾小球滤过功能;正常时只能滤过葡萄糖。
2、肾小管重吸收和分泌功能。(氨基酸、葡萄糖在近曲小管全部重吸收)。
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