消化内科补考介绍.doc

2014年2月临床医师“三基三严”考试试题（消化内科补考） 科室 姓名 得分 一、选择题（共30小题，，每题2分，共60分） 1、下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭（ ） A、低渗性脱水 B、等渗性脱水 C、高渗性脱水 D、水中毒 E、低钾血症 2、最能反映组织性缺氧的血氧指标是 （ ） A、血氧含量降低 B、动脉血氧含量降低 C、静脉血氧含量降低 D、动脉血氧分压降低 E、动静脉血氧含量差增大 3、严重的II型呼吸衰竭患者，不能吸入高浓度氧，是因为（ ） A、缺氧不是主要原因 B、可引起氧中毒 C、诱发呼吸性碱中毒 D、诱发代谢性酸中毒 E、以上都不是 4、消化性溃疡最常见的并发症是（ ） A、幽门梗阻 B、上消化道出血 C、胃酸穿孔 D、癌变 E、反流性食管炎 5、下列哪项最能反映门脉高压的特征（ ） A、肝功能减退 B、腹水形成 C、食管静脉曲张 D、腹壁静脉曲张 E、脾脏增大 消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是　（ ）　 A、雷尼替丁　　 B、法莫替丁 C、潘托拉唑　　 D、硫糖铝　　 E、奥美拉唑 门脉高压症的特征性表现是 （ ）　　 A、脾肿大　　 B、肝缩小 C、腹水 D、侧支循环开放　　 E、腹胀　 肝硬化代偿期的临床表现不包括　（ ）　 A、食欲减退　　 B、乏力 　　 C、肝脏轻度肿大 D、脾脏轻度肿大　 E、鼻出血 关于溃疡性结肠炎的临床表现不正确的是 （ ）　 A、痉挛性阵发性腹痛，常位于左下腹 B、 左下腹腹块 C、可有肛周瘘管 D、钡剂灌肠检查为裂隙征 E、钡剂灌肠检查为跳跃征 结核性腹膜炎最常见的并发症是（ ）　 A、肠穿孔 B、出血 C、肠瘘 D、肠梗阻 E、腹腔脓肿 急性胰腺炎发病过程中，可破坏血管引起出血的是　（ ） A、磷脂酶A B、 碱性磷酸酶 C、弹力蛋白酶 D、激肽酶 E、胰蛋白酶 12、肝肾综合征的主要发病机制是　（ ） A、肾小管坏死 B、肾皮质血流量减少 C、肾小球坏死 D、肾单位纤维化 E、胆红素在肾脏中沉积 13、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是　（ ） A、门脉高压症 B、原发性醛固酮增多 C、肝功能减退 D、继发性醛固酮增多 E、垂体性腺功能紊乱 14、上消化道大出血是指数小时出血量达到（ ） A.1200ml B. 1000ml C. 800ml D. 600ml E. 400ml 15、下列哪项最符合结核性腹膜炎粘连型的临床表现（ ）　 A．腹痛、腹泻 B．腹部柔韧或腹部包块 C． 大量腹水 D．低热 E．严重的毒血症 16、下列哪项是确诊肝硬化最可靠的证据（ ） A．食管钡餐检查发现静脉曲张 B．腹壁有水母头状静脉怒张 C．血浆白蛋白／球蛋白比例倒置 D．肝穿刺活检示假小叶形成 E．血清单胺氧化酶活性增高17、肝硬化合并上消化道大出血经止血后常可并发　（ ） A感染． B．窒息 C．脑性昏迷 D． 癌变 E．黄疸 18、清除血氨的主要途径是如下，但除外（ ） A．肝内尿素合成 B．肝、脑、肾组织利用和消耗氨 C．肾是排泄氨的主要场所 D．低钾性碱中毒血氨过高时可以从肺部呼出少量 E．随粪便排除 19、诊断亚临床肝性脑病最有价值的方法是　（ ） A．智能测验 B． 临床表现 C．诱发电位 D．血氨测定 E．脑电图检查 20、急性胰腺炎血清淀粉酶测定正确的是　（ ） A．发病后即可升高 B．起病后6-8小时开始升高 C．淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致 D．持续1周以上 E．超过2倍即可确诊 21、临床上出现黑便说明每日出血至少达　（ ） A．20ml B．30ml C．40ml D．50ml E．100ml22、女，30岁，反复右上腹痛2年，向背部放射，上消化道出血3次，X线钡餐检查2次十二指肠球部及胃无异常。最大可能为（ ） A．胃癌 B．十二指肠球后溃疡 C．慢性胆囊炎