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雅安职业技术学院教案（首页） 课程名称 基础医学概论 授课专业 医学影像技术 章节名称 第五章 泌尿系统 课时 1学时 课型 理论课 执行日期 班次 日期 教学目标： 知识目标：1. 掌握肾的形态、肾的位置与毗邻，输尿管的行程和分段、输尿管的狭窄，膀胱的位置、形态和毗邻。 2. 熟悉肾的被膜、构造、肾段血管与肾段、肾的微细结构、膀胱壁的构造。 3. 了解尿道。 技能目标：1. 能识认泌尿系统的大体结构。 2. 熟悉膀胱穿刺术、女性导尿术等护理操作相关的解剖学知识。 素质目标：通过学习，培养学生分析与解决问题的能力，使学生的专业角色、专业思想和 专业素质得到提高。 教学内容：1．肾的形态、位置、毗邻、肾的大体结构和微细结构。(25分钟) 2．输尿管的行程、分段、狭窄。 (8分钟) 3．膀胱的位置、毗邻、构造。(8分钟) 4．尿道。(4分钟) 教学方法：启发式讲授、互动讨论、演示示教。 教具：多媒体、模型、标本等 教学重点、难点：重点是泌尿系统大体结构。难点是理解泌尿系统微细结构及滤过屏障。 课后记： 教研室审阅意见： 教研室主任签名 年 月 日 教案（续页） 教 学 内 容 时间 教学 活动 评价 第五章 泌尿系统 第一节 肾 一、肾的形态 肾为成对的扁豆状器官，红褐色，约长10~12cm、宽5~6cm、厚3~4cm、重120~150g；左肾较右肾稍大。可分为内、外侧两缘，前、后两面和上、下两端。 二、肾的位置与毗邻 肾位于腹膜后脊柱两侧，为腹膜外器官。两肾上端相距较近，下端较远。右肾由于肝脏关系比左肾低半个椎体。左肾上端平第11胸椎下缘，下端平2腰椎下缘。右肾上端平第12胸椎，下端达第3腰椎。左侧第12肋斜过左肾后面的中部，右侧第12肋斜过右肾后面的上部。临床上常将竖脊肌外侧缘与第12肋之间的部位，称为肾区，当肾有病变时，触压或叩击该区，常有疼痛。 三、肾的被膜 肾的表面包有三层被膜，由内向外依次为纤维囊、脂肪囊和肾筋膜。 四、肾的构造 （一）、肾的大体结构 在肾冠状切面可以看到，肾实质分内外两层，外层为皮质，内层为髓质。 （二）、肾的微细结构 肾单位是肾的基本组成和功能单位。每个肾单位由肾小体和肾小管组成。 肾小体内有一个毛细血管团，称为肾小球，它由肾动脉分支形成。肾小球外有肾小囊包绕。肾小囊分两层，两层之间有囊腔与肾小管的管腔相通。 肾小管汇成集合管。集合最后移形成乳头管，开口于肾乳头。 五、肾段血管与肾段 肾动脉在肾实质内是按节段分布的。一个段动脉分布一定区域的肾组织，这部分肾组织称一个肾段。一般分为5个肾段，即上段、上前段、下前段、下段和后段。动脉和段的名称相同。 六、肾的微细结构 （一）、肾单位 肾单位是肾结构和功能的基本单位，分肾小体和肾小管两部分。 肾小体：肾小球、肾小囊 肾小管：近端小管、细段、远端小管 （二）、集合小管 （三）、球旁复合体（肾小球旁器） 第二节 输尿管 一、输尿管的行程、分段 输尿管起自肾盂终于膀胱，是一对细长的管道，呈扁圆柱状，成人管径平均为0.5～0.7cm，全长20～30cm，位于腹膜后，沿腰大肌内侧的前方重直下降进入骨盆。输尿管按行径可分为腹段、盆段和壁内段。 二、输尿管的狭窄 输尿管有三个狭窄部：一个在肾盂与输尿管移行处；一个在越过小骨盆入口处；最后一个在进入膀胱壁的内部。这些狭窄是结石容易嵌顿的部位。 第三节 膀胱 一、形态 膀胱空虚时呈三棱锥体形，充盈时呈卵圆形。 二、位置、毗邻 膀胱空虚时位于盆腔前部，充盈时可升至耻骨联合上缘以上，男性膀胱底上部借直肠膀胱陷凹与直肠相邻，在腹膜返折线以下的膀胱底与输精管壶腹和精囊相邻；女性与子宫及阴道前壁相邻。膀胱上面与小肠袢相邻，女性还与子宫相邻。 三、膀胱壁构造 膀胱壁分为三层，由内向外依次为粘膜、肌层和外膜。 第四节 尿道 尿道是从膀胱通向体外的管道。男性尿道细长，长约18cm，起自膀胱的尿道内口，止于尿道外口，行程中通过前列腺部、膜部和阴茎海绵体部，男性尿道兼有排尿和排精功能。女性尿道粗而短，长约5cm，起于尿道内口，经阴道前方，开口于阴道前庭。 25分 8分 8 分 4分 结合问题进行启发式理论教学 人体解剖学与组织胚胎学 基础医学部解剖与组胚教研室