潮气末CO2的监测及意义.pptVIP

潮气末CO2的监测及意义 概念 1 二氧化碳测定法是测定气道内 CO2含 量的方法 2 潮气末CO2浓度（CETCO2） 3 潮气末CO2分压（PETCO2）：代表肺 泡内PCO2 工作原理 etCO2测定是一种无创检查，可在床旁监测，通过数字和图形显示呼出CO2的量 质谱法：昂贵、复杂、应用少 红外线吸收法：常用，能连续监测， 应用广 etCO2的正常值 etCO2反映肺泡气中的CO2的量（PACO2）,反之又能反映动脉血 中的CO2（ PaCO2） 一般来说, etCO2较PaCO2低 2~5 mmHg etCO2正常值为38mmHg CETCO2正常值为5% etCO2的影响因素 机体的通气状态 CO2的生成（代谢） CO2到肺的转运（灌注） 仪器的正常程度 潮气末CO2（etCO2)变化的原因 PaCO2—PETCO2梯度 同时测定etCO2和PaCO2可得到PaCO2—PETCO2梯度或（a-A)DCO2, ,临床上以下情况可出现该梯度的增宽，具有一定的意义。 PaCO2—PETCO2正常值5mmHg 导致PaCO2—PETCO2增加的因素 生理死腔增加：见于肺栓塞、肺循环压