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- 2016-11-24 发布于湖北
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药名类型体内过程药理作用机制临床应用给药方式不良反应解救方法乙酰胆碱M-R激动药小剂量-M样作用(心率减慢,血管舒张,血压下降);
大剂量-N样作用
兴奋胃肠道平滑肌,支气管收缩,使唾液腺,汗腺分泌增加嗳气,呕吐毛果芸香碱
(匹鲁卡品)M-R激动药脂溶性高,吸收好,分布广,肾排泄
特点:
(1)作用迅速、温和、短暂
(2)水溶液稳定、刺激性小
选择性兴奋M-R以眼和腺体最明显:缩瞳,降低眼内压,调节痉挛(视近物清晰,远模糊,导致近视);汗腺和唾液腺分泌增加
治疗青光眼
虹膜炎
解救抗胆碱药阿托品中毒滴眼液
滴眼时压迫内眦防止出现不良反应过量出现M-R过度兴奋症
阿托品新斯的明
易逆性抗AchE药 脂溶性低,口服吸收生物利用度低,不易透过血脑屏障和角膜,故对中枢和眼的作用弱。
兴奋M,N-R,拟胆碱作用:
兴奋骨骼肌
兴奋胃肠道平滑肌
减慢心率治疗重症肌无力
常用于减轻术后腹气胀和尿潴留
用于阵发性室上性心动过速治疗重症肌无力时可口服,皮下·肌内注射给药,iv有一定危险性过量-恶心呕吐
禁用于机械性肠梗阻,尿道梗阻,哮喘,帕金森症减量或用阿托品对抗毒扁豆碱易逆性抗AchE药脂溶性高,选择性差,易透过血脑屏障进入中枢,对眼的作用与毛果芸香碱相似,但较强而持久。兴奋M,N-R,具有中枢作用(小剂量兴奋,大
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