河北省小儿外科内镜诊疗技术准入评估标准重点分析.doc

河北省小儿外科内镜诊疗技术准入评估标准（总分100分） 受 评 单 位： 评 价 时 间： 年 月 日 项目 评价内容 评分标准 分值 得分 一、医疗机构基本要求 三级医院 三级医院2分 2 有卫生行政部门核准登记的小儿外科、小儿内科、手术室、麻醉科、小儿重症监护室 缺一专业诊疗科目扣1分 4 重症监护室达到Ⅲ级洁净辅助用房标准，病房不少于6张 缺一项扣1分 2 有内镜工作室，包括术前准备室、内镜诊疗室和术后观察室，开展小儿内镜诊疗工作满足无菌条件内镜室或手术室 缺一项单项否决 有经国家食品药品监督管理部门批准满足小儿内镜诊疗操作的内镜设备和医疗器械 缺一证 （单项否决） 内镜工作室有心电监护仪（含血氧饱和度监测功能）、除颤仪、吸氧装备、简易呼吸器等急救设备 每具有一项设备得0.5分 3 有符合要求的内镜消毒灭菌设施和医院感染管理系统 设备实施不全扣5分、无医院感染管理系统扣3分 5 开展全身麻醉的具有麻醉专业医师，有小儿内镜麻醉相关的麻醉技术临床应用能力和并发症的综合处理、抢救能力 无医师扣4分，能力欠缺扣2分 4 开展小儿内镜诊疗技术的执业医师，有经过小儿内镜诊疗相关知识和技能