人血白蛋白专项点评创新.doc

人血白蛋白专项点评 前言 人血白蛋白(human serum albumin，HSA)作为药物制剂用于临床已有近50年历史。HSA具有增加循环血容量、维持血浆胶体渗透压、结合与运输血液中的小分子物质等功能。有规定的HSA适应证包括：①严重感染、创伤所致的低血容量。②肝硬化、肾病、营养不良所致的低蛋白血症。③烧伤，一般认为烧伤24 h以内使用晶体液，24h后可用HAS[1]。 因此，人血白蛋白在临床严重感染、低蛋白血症、烧伤等方面应用广泛，但目前国内外对人血白蛋白的应用标准没有明确的规定，缺乏统一的临床应用指南，目前可供参考的主要是药品说明书及文献，为促进该药临床合理使用，2015年，特对我院人血白蛋白临床应用进行专项点评。 一、资料与方法 通过合理用药软件系统随机抽取2015年四个季度各30份使用过人血白蛋白的病例，再利用Excel表填写记录病历号、年龄、性别、临床科室、给药途径、日剂量、疗程等情况，并对上述各指标进行统计分析。 二、标准 根据《2012年烧伤患者白蛋白使用专家共识》[2]、《EASL临床实践指南：肝硬化腹水、自发性细菌性腹膜炎、肝肾综合征的处理》[3]及人血白蛋白的药品说明书[4]，评价其临床应用的合理性。 三、结果 1、一般情况 共有120例病例纳入调查，其中男性76例，女性44例。年龄半小时－90岁（包括3个新生儿科病例，余均为成人病例，年龄在18-9